10.2.5　滑膜炎

滑膜炎是以关节囊滑膜层的病理变化为主的渗出性炎症。按病原性质可分为无菌性和感染性；按渗出物性质可分为浆液性、浆液纤维素性、纤维素性、化脓性及化脓腐败性滑膜炎；按临床经过可分为急性、亚急性和慢性滑膜炎。常发于马、牛、猪、羊。

【病因】

本病主要由于各种肌肉机械性损伤而引起。例如，常在不平道路上负重役，幼龄家畜早期使役或肢势不正，或关节发育不良等均易发生。关节扭伤、挫伤、脱臼，常继发滑膜炎。此外，副伤寒、腺疫、流感、布氏杆菌病以及骨软症等的经过中，也易继发本病。

【症状】

1.急性关节滑膜炎 站立时患肢病关节屈曲，减负体重。运动步时关节屈伸不全，呈支跛或混跛。关节局限性肿胀，增温而有波动。关节囊穿刺时，关节液比较混浊，容易凝固。

如关节腔内有纤维素渗出或感染化脓有脓汁时，症状加剧，并有体温升高等全身变化。往往并发关节炎周围组织的化脓性炎症、骨髓炎等。

2.慢性关节滑膜炎 多由急性转来，其特征是关节腔内有大量渗出物蓄积，波动明显，炎症反应较轻，关节囊肥厚，绒毛增殖。一般不呈明显机能障碍，但关节运动不灵活，屈伸比较缓慢，容易疲劳。关节囊穿刺时，关节液比正常稀薄。

3.治疗 治疗原则是消除致病因素，制止渗出，促进吸收，恢复机能。

（1）急性炎症期。可用冷却疗法制止渗出，以后装着压迫绷带，或石膏绷带。同时进行普鲁卡因封闭。也可先无菌抽出渗出液后用0.5%氢化可的松10～20 mL，或2.5%醋酸可的松2～10 mL加青霉素20万IU（牛、马）注入关节腔内。隔4～7 d一次。

急性炎症缓和后，促进吸收，可用温热疗法，一般应用石蜡疗法、热醋泥疗法、饱和盐水湿绷带或鱼石脂热酒精绷带等。每日2～3次。静脉注射氯化钙或葡萄糖酸钙有良好辅助作用。

（2）慢性炎症可碘樟脑醚涂擦后结合用温敷疗法。