实训9 猪脐疝诊疗

实训9 猪脐疝诊疗

【实训目标】

掌握猪脐疝的诊断方法和手术操作要领。

【实训材料】

1.动物 脐疝病猪4~8头(依据分组情况而定)。

2.器材 常规手术器械。

3.药品 75%酒精棉球、2%~5%碘酊棉球、0.1%新洁尔灭、灭菌生理盐水、0.25%普鲁卡因溶液、青霉素、链霉素等。

【实训内容及步骤】

(1)实训前播放猪脐疝手术视频。

(2)学生分组,教师检查实训材料准备情况及手术计划(手术人员的分工、保定方法和麻醉种类的选择、手术通路及手术进程;术前应做的事项,如禁食、导尿、胃肠减压等;手术方法及术中注意事项;可能发生的手术并发症,预防和急救措施,如虚脱休克、窒息、大出血等;特殊药品和器械的准备;术后护理、治疗和饲养管理)。

(3)每组按→麻醉→术部选择(疝囊底部)→皱襞切开疝囊皮肤及疝囊壁→检查疝内容物(如有黏连,仔细剥离黏连肠管;如有肠管坏死,进行肠部分吻合术)→疝内容物还纳腹腔→缝合疝轮(若疝轮较小,将疝轮光滑面轻微切割,形成新鲜创面,直接荷包缝合或纽扣缝合;若疝轮边缘变厚变硬,一方面需要切割疝轮,形成新鲜创面,进行纽扣缝合;另一方面在闭合疝轮后,需要分离囊壁形成左右两个纤维组织瓣,将一侧纤维组织瓣缝在对侧疝轮外缘上,然后将另一侧的组织瓣缝合再对侧组织瓣的表面上。或者对疝轮左右侧腹壁肌肉和筋膜作褥式重叠缝合)→术后护理等流程操作。教师巡视,及时指出学生操作中的不规范动作。

(4)术后定时检查病猪全身情况,并保持术部清洁,防止感染化脓。若切口愈合良好,术后8~10 d即可拆除缝线。

【实训报告

总结猪脐疝的诊断方法和手术要点。