7.3.2 溃疡
皮肤（或黏膜）上经久不愈合的病理性肉芽创称溃疡。溃疡与一般创口不同之点是愈合迟缓，上皮和瘢痕组织形成不良。
【病因】
溃疡创内有坏死组织、污染的缝线、弹片等异物；机械性、温热性及化学性等因素的多次反复刺激；患部血液供应不足或神经营养性障碍；营养不良、缺乏维生素或患肿瘤疾病；继发于慢性贫血、中毒、败血症、淋巴管症、鼻疽和坏死杆菌病等。
【症状及诊断】
临床上常见的有下述7种溃疡。
1.单纯性溃疡 多见于经久不愈的创伤。溃疡表面被覆有蔷薇红色、颗粒均匀的健康肉芽组织，但创缘上皮生长不良，呈淡红或淡紫色。溃疡周围肿胀，但疼痛轻微。
2.炎性溃疡 多见于局部感染，创内引流不畅时。溃疡面上肉芽组织呈鲜红色，有大量脓性分泌物。周围肿胀、触之有疼。炎症加剧时，肉芽易坏死，脓汁稀薄，溃疡面积扩大。
3.坏疽性溃疡 多见于冻伤、坏疽和坏死杆菌病时。特征是局部组织呈进行性坏死，溃疡面上被覆有软化污秽的组织分解产物，呈恶臭腐败液状，常伴有全身症状。
4.蕈状溃疡 多发生在四肢下部。特征是肉芽组织过度生长，呈蕈状增殖，蓝紫色，柔软易出血，表现不平，被覆黏液性或脓性分泌物。周围呈炎性浸润，上皮生长非常迟缓。
5.胼胝性溃疡 多因不合理使用强刺激性药剂引起。溃疡周围皮肤硬化，边缘呈软骨样硬度，肉芽苍白、表面平滑无颗粒，过早形成疤痕，缺乏上皮。
6.无力性溃疡 多因体机衰弱、缺乏维生素和局部血液循环障碍引起。肉芽生长无力，表面颗粒小呈灰白色，上皮生长停止。
7.神经营养性溃疡 多见于神经损伤时。溃疡愈合非常缓慢，可拖延一年至数年。肉芽苍白或发绀见不到颗粒，分泌大量污灰色黏液脓性分泌物。边缘菲薄，无上皮生长，无痛。
【治疗】
首先要除去病因，才能达到良好疗效。及时处理创伤、合理用药、补充维生素，加强饲养管理，可以减少本病的发生。选用鱼肝油、水杨酸软膏局部应用以刺激上皮生长，辅以普鲁卡因封闭疗法、红外线照射以刺激肉芽正常生长。