9.1.1 结膜炎

9.1.1 结膜炎

结膜炎是指眼结膜受外界刺激和感染而引起的炎症,是最常见的一种眼病,各种动物都能发生,马、牛、犬最为常见。结膜炎临床分为卡他性、化脓性、滤泡性、伪膜性及水泡性等类型,并呈急性或慢性发生。

【病因】

结膜对各种刺激有敏感性,常由于外来的或内在的轻微刺激而引起:

1.外伤及异物刺激 棍棒打击及尖锐异物铁丝、麦芒、饲草、沙土等所刺激结膜。

2.化学因素 石灰粉、熏烟、空气中大量的氨,以及化学药品,如农药、消毒液等溅入眼睛。

3.光学因素 眼睛未加保护,遭受夏季日光的长期直射、紫外线或X射线照射等。

4.过敏性因素 牛由变态反应可引起结膜水肿。

5.继发性因素 本病常继发于上颌窦炎、泪囊炎、角膜炎等;也继发于流行性感冒、犬瘟热、牛恶性卡他热等传染病;还能继发于一些寄生虫病,如,牛泪管吸吮线虫多出现在结膜囊或第三眼睑内,可引起牛结膜炎。

【症状】

各种类型结膜炎的共同症状是羞明、流泪、结膜充血、结膜浮肿、眼睑痉挛、渗出物及白细胞浸润。

1.卡他性结膜炎 是临床上最常见的病型,有急性型与慢性型之分。

(1)急性型。病初结膜轻度充血,潮红,疼痛,分泌物少而稀薄,怕光、眼睑肿胀;随着病情发展,分泌物逐渐增多,呈黏液性;重度时,充血明显,甚至表面出现出血斑。

(2)慢性型。肿胀、疼痛减轻,分泌物减少,但眼睑结膜肥厚,在眼内角下方皮肤上可见到泪痕,形成湿疹样皮炎,脱毛,发痒。炎症波及角膜时,角膜表面发生云雾状弥漫性角膜混浊。

2.化脓性结膜炎 眼内流出多量黄色、脓性分泌物,脓汁变稠时,上下眼睑互相黏着。往往继发角膜炎。

【诊断要点】

羞明流泪,疼痛,眼睑肿胀。眼内有多量黏液性或脓性分泌物。无全身症状。

在诊断时,应注意是散发的还是多发性的。当牛群中有多数发病,呈流行性时,应注意与红眼病(传染性角膜炎)、牛传染性鼻气管炎及牛病毒性腹泻之间的区别。牛传染性鼻气管炎病毒可引起犊牛群发性结膜炎。牛巴氏杆菌病、嗜血杆菌病、病毒性腹泻-黏膜病等,都伴有结膜炎的症状。还有犬瘟热、传染性肝炎等。

【治疗】

治疗原则是消除病因,减少刺激,抗菌、消炎。

(1)除去眼内的异物。用刺激性小的消毒药液冲洗患眼,如2%硼酸溶液、生理盐水或0.01%的新洁尔灭液。洗眼时不要用力擦拭,也不可用棉球来回擦,尽量减少刺激,以免损伤黏膜。

(2)消炎止痛。急性炎症用数层纱布浸上述洗眼药液,敷在患眼上,用绷带绑扎,每日3次。黏液性结膜炎用可的松眼药水、青霉素液(青霉素1000 U、蒸馏水1mL)点眼。疼痛重剧的,可用下述配方点眼:硫酸锌0.05%~0.1%、盐酸普鲁卡因0.05%、硼酸0.3%、0.1%肾上腺素2滴、蒸馏水10.0 mL。

化脓性结膜炎,先用3%硼酸冲洗,后用青霉素、氯霉素眼药水点眼。

慢性的,可用3%~5%硫酸锌溶液,0.5%~1%硝酸银滴眼。如有增生时,先反复清洗外翻结膜上的污物,用外科方法除去坏死和增生组织,涂上0.5%金霉素眼膏、5%磺胺软膏。对较顽固的病例,也可取自身血治疗,方法是静脉取血2~3 mL,作结膜下注射。

(3)取水蛭(蚂蟥)5~8条,焙干,研成粉末,加入50 g蜂蜜调匀后,将其涂擦在眼结膜上,每天2次,连用2~4 d即可治愈。

【预防】

(1)保持圈舍和运动场的清洁卫生,注意通风与采光,防止风尘的侵袭,不在圈舍调试饲料和刷拭畜体。

(2)治疗眼病时,要特别注意药品的浓度和有无变质情形。