15.2.4 血乳
血乳即乳房出血。是由各种不良因素作用于乳房，引起输乳管、腺泡及其周围组织血管破裂发生出血，血液进入乳汁，外观呈红色。奶牛、奶羊多发，以母牛产后最初几天最为常见。
【病因】
（1）乳房炎。实际上是见于患有出血性乳房炎或坏疽性乳房炎。
（2）乳房创伤。挤奶过于用力，或是分娩后，母牛乳房肿胀、水肿严重或乳房下垂，牛在运动和卧地时乳房受到挤压；牛只互相爬跨，突然于硬地上的滑倒；运动场不平、碎砖、瓦片对乳房的作用等，皆可造成机械性损伤，使乳房血管破裂。羊在放牧被树丛刺伤也可以引起血乳。
（3）有一些母牛若伴有血小板减少或其他血凝障碍性疾病，也易发生乳房出血。
【症状】
乳房充血、肿胀，局部温度升高，严重时皮肤上出现红色或紫红色斑点；挤奶时表现疼痛，乳汁稀薄，带淡咸味，煮沸时常发生凝块。轻症者，呈粉红色；重症者呈鲜红色、棕红色，其中含有多量的暗红色血凝块。一般全身反应轻微。精神、食欲和泌乳正常。仅在挤奶时因血凝块填塞乳头管而挤乳困难。通常经4～5 d出血逐渐减轻或消失。如果是外伤性出血，病区有疼痛，触之敏感，乳中有血凝块。但有少数全身反应严重，体温升高至41℃，食欲减少或废绝，精神沉。而当患血小板减少症时，病牛呈进行性贫血，黏膜苍白，全身症状明显。
【诊断】
根据乳汁呈粉红色或红色，即可诊断。若要知道血色的来源，可以根据下列方法进行诊断。
（1）含有血液的乳汁，经煮沸后即变为褐色。
（2）静置时是否发现血细胞沉淀，检查时可直接从有病的乳房挤出乳汁，置于试管中，放在4℃的冰箱中过夜，如有血细胞，则试管底部有一层血液样沉淀，上层乳汁呈酸性，其他与正常奶没有什么不同。
（3）用显微镜检查乳中是否有血细胞。
【治疗】
（1）对机械性乳房出血，严禁按摩、热敷和涂刺激药物，保持乳房安静。如果是产后充血而膨胀，在饲喂时，应减少精饲料和多汁饲料，限制饮水，令其自然恢复。如果是因挤奶用力过大引起，应注意挤奶动作要温柔，同时保持乳房清洁。
（2）止血药如止血敏、维生素K（50 mg/kg体重）和抗生素等，肌内注射。还可以给病乳打入过滤灭菌气体，使乳管和腺泡充气，压迫血管止血。
（3）用止血剂无效时，可给患乳注射2%的盐酸普鲁卡因2～3 mL，2～3次/d。
据报道，用0.2%高锰酸钾溶液300 mL，乳头内注入疗效好，共治22例，经2～4 d，20例痊愈，治愈率达91%。为了防止挤奶后血液流出，可减少挤乳次数，每日只挤1次，当流血多时，应考虑输血、补充钙剂。
【预防】
（1）严格遵守饲养管理制度，保持乳房清洁，防止乳房过度膨胀和发生乳房炎。
（2）规范挤奶动作，注意挤奶工的清洁卫生和挤奶机的消毒工作。
（3）定期进行预防注射，防止发生传染病。