9.1.2 角膜炎
角膜炎是角膜组织发生炎症的总称，以角膜混浊，角膜周围形成新生血管或睫状体充血，眼前房内纤维素样物沉着，角膜溃疡、穿孔、留有角膜斑翳为特征。牛、犬较常见。
【病因】
最常见原因是外伤或异物进入眼内而引起。温热和化学性物质灼伤、细菌感染、营养失调及邻近组织病变的蔓延均可诱发此病。也可继发于一些传染病，如流感、牛恶性卡他热、牛红眼病（传染性角膜炎）、混睛虫、结膜炎、周期性眼炎及维生素A缺乏症等。
【症状】
急性角膜炎除表现结膜炎症状外，还有角膜损伤、溃疡和混浊，角膜周围形成新生血管、充血、增生，视力减退。
1.慢性角膜炎 在角膜面上留下点状或线状的白斑及色素斑，有的呈不透明的白色瘢痕，称为角膜翳，造成不同程度视力障碍。
2.角膜浅层炎症 临床较常见，通常为角膜直接受到外来刺激造成的。角膜表面粗糙，侧面观之无镜状光泽，为灰白色混浊，有时在眼周围增生很多血管，呈树枝状侵入角膜表面，形成血管性角膜炎。
3.角膜深层炎症 多因眼内感染引起。一般症状与浅层炎症基本相似，不同的是角膜表面不粗糙，仍有镜状光泽，混浊部位在角膜深部，呈点状、棒状及云雾状，颜色为黑白色、乳白色、黄红色和绿色。角膜边缘及周围血管充血、增生，呈刷状，自角膜缘深入角膜内。严重时与虹膜发生粘连。
4.角膜化脓性炎 细菌感染时，角膜上出现大小不等的黄色局限性混浊脓肿，脓肿周围有灰白色晕圈，轻者脓肿破溃形成溃疡，重者向内方穿孔，形成前房蓄脓，往往继发化脓性全眼球炎。
【诊断要点】
（1）羞明流泪，疼痛，眼睑闭合、肿胀。
（2）角膜周围血管增生、充血，角膜出现不同程度混浊。
【治疗】
本病的治疗原则是消除炎症，促进吸收和消散。急性期的冲洗和用药与结膜炎的治疗大致相同。
首先用消毒药液冲洗（同结膜炎），然后用醋酸可的松或抗生素眼膏消炎。
为了促进角膜混浊的吸收，可向患眼吹入等份的甘汞和乳糖（白糖也可以）；40%葡萄糖溶液或自家血点眼；1%～2%黄降汞眼膏涂于患眼内。每天静脉内注射5%碘化钾溶液20～40 mL，连用1周；或每天内服碘化钾5～10g，连用5～7d。疼痛剧烈时，可用10%颠茄软膏或5%狄奥宁软膏涂于患眼内。
可用青霉素、普鲁卡因、氢化可的松或地塞米松作球结膜下或作患眼上、下眼睑皮下注射，对小动物外伤性角膜炎引起的角膜翳效果良好。
继发虹膜炎时，可用0.5%～1%阿托品点眼。当感染化脓时，用生理盐水冲洗后涂抗生素眼膏，同时配合抗生素或磺胺类药治疗。