制方精妙,选药简当贵轻灵

四、制方精妙,选药简当贵轻灵

尤怡临证,每治一病,必详审病机,精细辨证,以为遣方选药之依据,所制之方,看似平淡无奇,却有精思巧力。一人病风,“眩晕呕恶,胸满,小便短而数,口中干”。诊曰:“水亏于下,风动于上,饮积于中。”处方以羚羊角清肝息风,细生地滋阴补肾,二药相合,一上一下,标本兼顾;再以钩藤息风养阴,天麻息风养血,茯苓健脾渗湿,广皮理气调中,半夏、竹茹一温一凉和胃降逆,化痰止呕。全方上中下兼顾,息风不耗气,滋阴不碍饮,化饮不伤阴,配合严谨,灵动活泼,打动一片。再如案中其化淡渗治湿温,杏、蔻、苡配合治津停湿聚,竹叶、生姜配合治湿热,一味紫菀治胸痹等,皆轻清灵动。其案中时令所触勿滋腻、瘀犹未尽不可骤补、痰火在内不易用补、肾元下虚不可漫用清克的见解洵有卓识,亦为后学称道。案中处方少则一二味药,多亦不过八九味,若非识见高超、绩学有素、精于制方者,岂能达到如此境地。(https://www.daowen.com)

(《新疆中医药》,1992年第1期)