经络脏腑，解释六经

自宋朝朱肱提出六经经络说、传足不传手以来，医家们就伤寒六经问题展开了争论，有经络说、脏腑说、气化说、部位说、疆界说等。而我们精读尤怡的《贯珠集》可以看出，在三阳经病证中，尤氏将其分为经病、腑病，在三阴经病证中，分为经病、脏病。这说明尤怡是以经络、脏腑解释伤寒六经的，并在文中似有“传足不传手之倾向”。试以其注释文字例举分析。

在太阳病正治法第一条注文中尤氏指出：“人身十二经络，本相联贯，而各有畔界，是以邪气之中，必各有所见之证与可据之脉。仲景首定太阳脉经，曰脉浮、头项强痛、恶寒。盖太阳居三阳之表，而其脉上额交巅，入络脑，还出别下项……”在少阳正治法柴胡汤主证条注解中有：“胸胁苦满者，少阳之脉，其直者从缺盆下腋循胸过季胁故也。”在“太阴篇”首条注文中有：“太阴之脉，入腹属脾络胃，上膈挟咽，故其病有腹满而吐，食不下，自利腹痛等证。”从这些注解文字可见，在《贯珠集》中尤在泾解释六经证候是从经络来解的。(https://www.daowen.com)

但是，尤在泾同时也从脏腑生理、病理角度来阐发六经证候。如在太阳斡旋法太阳传本证治注释中说：“脉浮小便不利，微热消渴者，病去标而之本，为膀胱腑热证也。”在阳明正治法首条下说：“胃者，汇也，水谷之海，为阳明之腑也。胃家实者，邪热入胃与糟粕相结而成。”“太阳篇”首云：“太阳者，土也。在脏为脾，在气为湿。伤寒传经之热入而与之相搏，则为腹满吐利等证。”“少阴篇”中有：“少阴之脏，为胃之关，为二阴之司，寒邪直入经脏俱受，故当咽痛而复吐利也。”即是指肾而言，因为“肾为胃之关”为“二阴之司”。可见尤在泾是主张以脏腑论六经的。

从《贯珠集》中仔细分析，发现尤在泾虽以经络脏腑解六经，但言经络只及足太阳、足阳明、足少阳、足太阴、足少阴、足厥阴，言脏腑只提到膀胱、胃、胆、脾、肾等脏腑，所以虽未明言伤寒传足不传手，笔者认为也是有这个倾向的。