善调脾胃，选药和平

昔贤论病，多推重脾胃。李东垣首创脾胃论，指出：“脾胃之气既伤，而元气亦不能充，而诸病之所由生也。”李中梓则认为：“后天之本在脾，脾为中宫之土，土为万物之母。”尤氏服膺这些理论，尝谓：“脾居四脏之中，生育营卫，通行津液，一有不调，则失所育所行矣。”故其临证立论制法，无问外感内伤、新病旧恙，处处着意于调治脾胃，培养后天。如治“久嗽便溏，脉虚而数”，断为“肺脾俱病”，主张当“培补中气为要”；不然，若“后泄不食”，化源告匮，则母损必累及其子（《医案》上卷咳喘门）。而且凡是上损及中，肺病及脾之候，尤氏都认为以“中气健旺，能食便坚”为佳兆；更提出“节饮食，慎寒煖”，始可无虞，诚是深切领会了《难经》“损其脾者，调其饮食，适其寒温”的精神。

尤氏对于他脏之疾，但凡涉及脾胃，亦靡不主张先治其胃。如《医案》中的痹案：“脾肾寒湿下注，右膝肿痛，而色不赤，其脉当迟缓而小促，食少辄呕，中气之衰，亦已甚矣。此当以和养中气为要，肿痛姑置勿论，盖未有中气不复，而膝得愈者也。人参、半夏、木瓜、炒粳米、茯苓、广皮、益智仁。”（《医案》下卷肢体诸痛门）治痹而先治脾胃，对于治疗中气衰甚的痹证，足资借鉴。本证设或改投温经散寒、辛香走窜之品，只怕徒劫胃阴，则食愈少而呕愈剧，不啻断其粮道而速其溃败也。(https://www.daowen.com)

尤氏调治脾胃，每重“和养”之义，认为：“土具冲和之德，而为生物之本。冲和者，不燥不湿，不冷不热，乃能化生万物。”故其方中药物多以性味和平者为主。尤其治疗慢性疾患，羸弱之质，更注意选用能灌溉津液、资生谷气之品，如石斛、麦冬、粳米、芦根、广皮、谷芽、木瓜、茯苓、竹茹、佛手等属，使燥润互参，两两相宜，共奏养阴化湿，和中悦脾之效，即所谓“湿土宜燥，燥土宜润，使归于平也”。