填补《金匮》欠缺之处

临床医学是在不断发展的。这反映了医家经验的积累和认识的深化。《金匮》确立了杂病证治规范和原则，但并未穷尽也不可能穷尽杂病的证治，所以对《金匮》内容的增补也是理所应当。

1.论噎膈　尤氏认为：“噎膈之病，有虚有实。实者或痰或血，附着胃脘，与气相搏，翳膜外裹，或复吐出，膈气暂宽，旋复如初。虚者津枯不泽，气少不充，胃脘干瘪，食涩不下。虚则润养，实则疏瀹，不可不辨也。”具体论治分为痰膈、血膈、气膈、虫膈。对于痰膈，提出了“宜调阴阳、化痰下气”的治则，血膈、气膈、虫膈均列医案予以说明。至于膈、噎、反胃三者之区别，尤氏引用生生子的观点：“夫饮食入于噎间，不能下噎，随即吐出，自噎而转，故曰噎……饮食下噎，至于膈间，不能下噎，乃徐吐出，自膈而转，故曰膈。反胃是饮食已入胃中，不能运化，而下脘又燥结不通，朝食暮吐，暮食朝吐，自胃倒出，故曰反胃也。”这使噎、膈、反胃等病证互不混淆。

2.论发热　发热是临床常见证候，《金匮》未列专篇，而散见于各个病证之中，如“虚劳篇”中对虚劳所表现的“手足烦热”，以小建中汤进行治疗等。《金匮翼》对发热予以专篇论述，在发热统论中提出：“治热之法有五，一曰和，二曰取，三曰从，四曰折，五曰夺。假令小热之病，当以凉药和之。和之不已，次用取，为热势稍大，当以寒药取之。取之不已，次用从，为热势既甚，当以温药从之。谓药气温也，味随所为。或以寒因热用，味通所用；或寒以温用，或以汗发之。不已，又用折，为病势极甚，当以逆制之。制之不已，当以下夺之。下夺不已，又用属，为求其属以衰之。缘热深陷在骨髓，无法可出，针药所不能及，故求属以衰之。求属之法，是同声相应，同气相求之道也。如或又不已，当广求其法而治之。”尤氏之论，别具匠心，机圆法活。其又按劳倦发热、火郁发热、血虚发热、阳浮发热、痰积发热、瘀血作热、骨蒸热、食积酒毒发热分而论述，还以脏腑分治上下血气诸热，对临床辨治多有裨益。(https://www.daowen.com)

其余诸如头痛、咽痛、齿痛等《金匮》未专门涉及的病证，尤氏皆本着务实求真的精神，补仲景之未备，使后学开卷有获。

读罢《金匮要略》《金匮要略心典》，再读《金匮翼》，我们才能够较为全面地认识尤怡对仲景学说深究细探的钻研精神，才能够较为深刻地理解和掌握尤怡的学术思想和杂病证治的特色与经验。窥一斑而见全豹，在古代社会中，医学也是在不断发展，阅读尤怡的《金匮翼》，我们可以触摸到医学发展的脉搏。

（《上海中医药杂志》，2007年第41卷第5期）