对六经提纲证的看法

三、对六经提纲证的看法

六经提纲脉证说,由清柯琴首先提出,后世医家对此褒贬不一。对于此种观点,尤怡认为:“振裘者必挈其领,整网者必提其纲,不知出此,而徒事区别,纵极清楚,亦何适于用哉?”于第1条注文中补充道:“后‘阳明篇’云阳明之为病,胃家实也;‘少阳篇’云少阳之为病,口苦咽干目眩也;‘三阴篇’云太阴之为病,腹满而吐食不下,自利益甚,时腹自痛;少阴之为病,脉微细但欲寐;厥阴之为病,消渴,气上撞心,心中疼热,饥而不欲食,食则吐蛔。即本文共六条,选举六经受病之脉经,故柯氏目为六经之纲领。”但是,其在“少阴篇”提纲证的注文中写道:“夫少阴者,三阴之枢也,阳于是乎入,而阴于是乎出。故虽太阴、厥阴同为阴脏,而其为病,实惟少阴为然,而少阴之为病,亦非独脉微细但欲寐二端。仲景特举此者,以为从阳入阴之际,其脉证变见有如此。”这说明他是赞同六经提纲脉证说的,但从重视临床实用而言,以提纲脉证为主线,参合他条,更便于临床应用。(https://www.daowen.com)

此外,尤怡认为太阴、厥阴之提纲句仅就脏病说理而并未涉及经病,少阴提纲更是概括甚少,并认为是邪气由阳经传入的局部表现。提醒医者无论学习还是临证,千万不要拘泥一两条经文,要做到全面而谨慎。