尤在泾对《伤寒论》经方应用及杂病诊治用药的独特认识

尤氏临证，如徐大椿所言：“凡有施治，悉本仲景，辄得奇中。”其“擅用经方，灵活化裁；临证诊疾，注重中气；制方用药，必本升降”是其特色。且在临证诊治中，于脉法有独特体悟：“重独见、巧对比、善合参，探源析变，详加评析，利于临床借鉴、运用。”潘桂娟等根据尤氏在《金匮翼》中提出的攻、消、和、补、温、清、润的治痰七法，认为尤氏治痰，从病机处着眼，大法分明，纲举目张，法中有法，入细入微，不仅开拓了医家治病的视野，而且深化了中医痰病治疗学说，具有重要的学术价值和临床意义，值得深入研究与探讨。关新军等认为尤氏论治血证，擅于撷取前贤的经验，并通过自己的临床验证以为取舍。无论吐血、衄血、咳血、尿血、下血以及妇人崩中漏下等证，均重视辨证论治，每以正本清源为要。并结合《静香楼医案》，总结尤氏治疗血证特色为：先其所因，伏其所主；注重调理中气，中气得理，血自归经；注重安肾固本，摄降潜纳。杜洋据《静香楼医案·肢体诸痛门》所载案10则，分析了尤氏治疗肢体疼痛的经验，认为尤怡治疗肢体疼痛体现了其深厚的医学素养和鲜明的临证特色，其辨证以仲景思想为宗，博采历代诸贤之所长，师古而能化古，案中处方立意深邃，活泼灵动，故《四库全书总目》赞其案曰：“方简法纯。”尤怡《静香楼医案》确系古代名家医案中的一朵奇葩。李志刚等提出尤氏论治中风有三个特点：一是强调肝风在中风中的重要作用，故临床治中风，总以治肝风为首要；二是认为风气通于肝，诸风掉眩，皆属于肝，故中风之病，其本在肝；三是认为中风为病，尚有脏腑经络浅深之异，须临病详察，以辨真邪虚实之故，决治法通塞之宜。并列举了尤氏治疗中风的八大法，且指出尤氏有五脏风之论。最后总结认为，尤氏论治中风，详其证候，析其治要，备举理法方药，其按病期、临床表现辨证论治的特点实能开后世医家之茅塞，普度中风病家之众生。故中风的临床治疗，宜区别对待，选用适宜之治法。或单用一法，或数法合用，总以治愈患者病痛为目的。切忌胶柱鼓瑟，不知变通。此外，高荣林总结了尤氏灵活运用六味丸的经验，张云龙等研究了尤氏的调肝思想，史欣德分析了尤氏养肺阴五法，皆具特色。

综上所述，我们不难看出，近数十年来在对尤氏学术思想的继承和发扬上，系统研究者少，举要论述者多，对尤氏《伤寒论》学术思想的研究更是零散、浅显。因此，本文旨在通过对以上文献的综述，以期能够为研究尤氏学术思想者提供参考。(https://www.daowen.com)

（《河南中医》，2012年第32卷第2期）