师法仲景，自出机杼

尤氏寝馈于仲景学说，研精覃思，诚然深得其秘。他在《伤寒贯珠集》中，“略引大端于前，分别纲目于后”，因立正治、权变、斡旋、救逆、杂治诸法，自称“仲景之方与法，罔不备举”。在《金匮要略心典》中，对于杂病证治亦颇多发挥。徐大椿称其“凡有施治，悉本仲景”。此语虽不尽然，但《医案》中运用仲景之方和法，殊不鲜见。尤其贵乎临证能通常达变，并不凿执古法，故其选方下药，多熨帖而巧妙。如金匮肾气丸，原为诸肾气不足证而设，仲景用治虚劳、消渴、妇人转胞等证，尤氏活步其法而扩充其用。他治痰饮喘咳，凡属肾虚脾困肺实之候，概从《金匮》“病痰饮者，当以温药和之”，并以“外饮治脾，内饮治肾”立论。曾谓：“肾为胃关，火为土母。”肾气丸正可温补命火，以煖中土；而上实下虚，“实不可攻，姑治其虚”。故用肾气丸固肾纳气，又能和饮镇喘，反对漫用清克（《医案》上卷痰饮门、咳喘门）。又如治“肾虚齿痛，入暮则发”，或虚火上炎头面诸恙，亦尝用加减八味丸。并指出肾气丸主摄纳浮阳，“能直走少阴，据其窟宅而招之”，可谓别具匠心（《医案》下卷诸窍门、上卷内伤杂病门）。治遗精、漏汗、失血、女劳、肿胀等证，案云：“真阳气弱，不荣于筋，则阴缩；不固于里，则精出；不卫于表，则汗泄。此三者，每相因而见，其病在三阴之枢，非后世方法可治，古方八味丸，专服久服，当有验也。”（《医案》上卷内伤杂病门）俱借肾气丸培元固本之功，此即所谓“异病同治”。

仲景制补益之剂，善取刚柔相济之味，寓并补阴阳之深义，如建中、复脉、黄土、薯蓣之属皆是。尤氏熟谙这类方剂的用途，称其“甘温辛润，具生阳化阴之能”，故辄用于阴阳两虚的证候。如一案积年泻痢便血，患者“色黄心悸，肢体无力”。他认为此病“始于脾阳不振，继而脾阴亦伤”，爰立阴阳两顾之法，投黄土汤温脾摄血，并参入一味人参，以助中土健行之气，而复脾家统御之权（《医案》下卷大便门）。建中、复脉两方为理虚要方，而燮理阴阳，各承所宜，所以叶天士称：“理阳气当推建中，顾阴液须投复脉。”尤氏移用于虚证咳嗽失音的治疗。如一例用复脉法，赖甘润之力，呛止而音出；一例据脉微形寒，久嗽失音，断其“气馁阳损”，用黄芪建中法，方中生姜以蜜炙，所谓“急者缓之必以甘，不足者补之必以温，而充虚塞空，则黄芪尤有专长也”（《医案》上卷咳喘门），其立意和叶氏治虚咳用建中减姜一法相侔。(https://www.daowen.com)

此外，《医案》中尚见用桂枝加黄芪汤扶正达邪，而治脾虚发黄；用麻黄杏仁薏苡甘草汤“开鬼门”，宣肺通表，而治气壅肿胀；用麦门冬汤“养土之阴，以生肺金”，而治阴虚咳嗽；用小柴胡汤加桃仁、青皮、牡蛎疏利肝邪，消弭疟母；用理中汤截疟止血等。活法圆机，不一而足，咸能体现运用仲景方法之趣。