一、膳食结构

一、膳食结构

膳食结构类型有许多划分方法,但最重要的依据是动物性和植物性食物在膳食构成中的比例。根据膳食中植物性食物所占的比例,以及能量、蛋白质、脂肪和碳水化合物的供给量,世界范围内的膳食结构大致可分为以下四种类型。

(一)以动物性食物为主的膳食结构

以动物性食物为主的膳食结构,以欧美等经济发达国家为典型代表,以“三高一低”(高热量、高脂肪、高蛋白质、低碳水化合物)为特点。该膳食结构中,动物性食物比例大,优质蛋白质比例高,矿物质利用率高,脂溶性维生素和B族维生素含量高。其缺点是脂肪、纯糖制品过多,能量过剩,粮谷类、果蔬类过少,容易缺乏维生素C及膳食纤维,是“富裕型”疾病高发的主要原因。

(二)动植物食物平衡的膳食结构

动植物食物平衡的膳食结构,以日本为典型代表,以大米为主食,以蔬菜、海产品、肉食为副食,并辅以大豆、蛋类、乳类及其制品、瓜果,丰富多样地平衡摄取膳食。其优势是融合东西方膳食结构的优点,使能量、脂肪、蛋白质摄入量及其他营养素基本符合营养素参考摄入量标准,属于较合理的膳食结构,并有利于预防现代人高发的慢性非传染性疾病(如高血压、糖尿病、肥胖等)。

(三)以植物性食物为主的膳食结构

以植物性食物为主的膳食结构,以印度、巴基斯坦、印尼等发展中国家为代表,其特点是植物性食物摄入过多,谷物比例过大,脂肪摄入少,通过谷物中的淀粉提供大部分能量,可避免“富裕型”疾病的发生。其缺点是动物性食物比例小,优质蛋白质比例低,脂溶性维生素及矿物质摄入量和吸收率低,易导致以营养不良为主的营养缺乏性疾病的高发。

(四)地中海模式的膳食结构

地中海模式的膳食结构具有以下特点:膳食富含植物性食物,包括水果、蔬菜、土豆、谷类、豆类、果仁等;食物的加工程度较低,新鲜度较高,该地区居民以食用当季、当地产的食物为主;每天食用适量的奶酪和酸奶,每周食用适量的鱼类、禽肉、蛋类;将新鲜水果作为典型的餐后食品,每周只食用几次甜食,经常食用坚果;每月食用几次红肉,橄榄油是主要的食用油;大部分成年人有饮用葡萄酒的习惯。

此种模式以地中海沿岸的欧洲国家(包括葡萄牙、法国、意大利、西班牙、希腊等)为代表,尽管脂肪所占比例仍然很高,但其中饱和脂肪酸所占比例较低,且水果和豆类摄取较多,动物性食物方面则是鱼类较多、肉禽较少,饮酒以红葡萄酒为主。这些国家的心脑血管疾病及癌症的发病率、死亡率均低于前述的西方国家。

近年来在地中海模式的膳食结构基础上,出现了终止高血压饮食模式(Dietary Approaches to StopHypertension,DASH饮食,也称为“得舒”饮食),该模式具有明显的降压和提高胰岛素敏感性的作用。DASH饮食是由1997年美国的一项大型高血压防治计划发展出来的,要求摄食足够的蔬菜、水果、低脂(或脱脂)奶,摄取一定量的全谷食物,以维持足够的钾、镁、钙等离子的摄取,并尽量减少饮食中的油脂量(特别是富含饱和脂肪酸的动物性油脂),从而有效地降低血压。因此,现在常以DASH饮食来作为预防及控制高血压的饮食模式。