二、脊髓

二、脊髓

脊髓位于硬脊膜囊中央,上端在枕骨大孔处与延髓相延续,向下延伸至脊髓末端,延为细长的无神经组织的终丝。脊髓末端变细,称为脊髓圆锥,脊髓的末端变动在胸12至腰3,中国成人以腰1平面最常见,其中以中下1/3部稍多。

脊髓表面被覆三层被膜,由内向外为软脊膜、脊髓蛛网膜和硬脊膜。各层膜间及硬脊膜与椎骨骨膜之间均存在腔隙,由内向外依次有蛛网膜下隙、硬脊膜下隙和硬脊膜外隙。在矢状断面上蛛网膜下隙位于脊髓的前、后方。腰部椎管内蛛网膜下隙为较宽的终池,内有脊髓圆锥、终丝及其周围的马尾(图1-6)。脊髓圆锥的矢状径为5~8mm,横径为8~11mm。在CT和MRI图像横断面

腰椎管发育性狭窄、椎节不稳、髓核突出、后纵韧带骨化压迫或刺激脊髓,可引起相应的感觉、运动和神经反射障碍。