一、腰椎韧带的解剖和生物力学
腰椎诸韧带承担腰椎部分张力载荷。棘上韧带和棘间韧带既起到稳定脊柱活动的作用,又能加强脊柱的外在稳定。前纵韧带居整个椎体的前部,是相邻脊柱后伸乃过伸惟一张力承担者。黄韧带是连接脊柱的重要结构,从上一椎弓下缘的后面到下一椎弓板上缘的前面。黄韧带有丰富的弹性纤维,当腰椎前屈时,黄韧带受到拉伸,弹力纤维被拉长,处于储能状态,同时黄韧带中少量胶原纤维的抗拉性能又可防止弹力纤维受到过度的牵拉。当外力解除后,弹力纤维内所储存的能量又会立即释放出来,使其恢复原状。
韧带的脊柱稳定作用不仅取决于它的生物力学性质,而且取决于其位置以及载荷的状况。韧带距旋转中心越远,提供的稳定性就越大。比如棘间韧带对前屈与旋转稳定性有显著作用,但对后伸载荷无抵抗作用。虽然韧带有极高的力学强度,但在巨大暴力作用下仍可完全断裂,从而严重影响脊柱的稳定性。