腰骶部转移性肿瘤

腰骶部原发性肿瘤较少见，60%以上属于转移性肿瘤。身体上任何部位的恶性肿瘤均可转移到脊柱上，其中尤以来自乳腺、前列腺、肺、肾、甲状腺和结肠处居多。

1.临床表现　患者可出现剧痛，其特点是白天疼痛轻，夜间剧烈，用止痛药才能缓解，疼痛随局部的活动而加剧，因此不敢剧烈活动，可出现全身消耗性表现。

2.影像学检查　①X线片：主要表现溶骨性或成骨性两种改变。溶骨型表现椎体骨质成疏松状外观，或虫蚀样骨质破坏，可有骨质塌陷或压缩性骨折，但椎间隙多无明显改变。成骨型椎体可出现散在斑点样致密外观，或整个椎体呈灰白色外观，椎间隙也无明显改变。混合型既有成骨也有溶骨表现。②CT：可早期发现病变。③骨的放射性核素扫描：对脊柱转移瘤的早期诊断有重要的价值。对无原发灶或诊断困难者，可行局部穿刺行活组织检查。