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腰椎间盘突出症的非手术治疗

作者：岳寿伟　主编

SUMMARY　内容提要
PREFACE　第4版前言
目录
第1章　腰骶区应用解剖
第一节　椎　　体
第二节　椎骨连接
一、椎间盘
二、关节突关节
第三节　韧　　带
一、前纵韧带和后纵韧带
二、黄韧带
三、棘间韧带
四、髂腰韧带
第四节　椎管及其内容物
一、椎管
二、脊髓
三、脂肪组织
四、椎静脉系
第五节　腰神经根管
一、腰神经通道
二、侧隐窝
三、椎间孔（管）
四、腰段脊神经后支通道
第六节　骶　　区
一、骶骨
二、骶管
第七节　腰脊柱的筋膜和肌肉
一、筋膜
二、肌肉
第八节　腰脊柱曲度
第2章　腰椎生物力学和退行性变
第一节　腰椎的运动学
一、运动的特性
二、运动范围
三、运动与载荷的关系
第二节　腰椎生物力学特性和退行性变
一、腰椎骨的承载
二、腰椎的疲劳特性
三、腰椎骨质疏松症
第三节　腰椎间盘的力学特性和退行性变
一、腰椎间盘的功能解剖及生物力学
二、椎间盘的疲劳特性
三、腰椎间盘的抗应力能力
四、腰椎间盘退行性变
五、髓核退变对腰椎生物力学的影响
第四节　小关节的力学性能和退行性变
一、小关节的功能解剖及生物力学
二、小关节的承载
三、小关节退行性变
第五节　腰椎韧带的力学性能和退行性变
一、腰椎韧带的解剖和生物力学
二、腰椎韧带的承载
三、腰椎韧带的退行性变
第六节　腰部肌肉的力学性能和退行性变
一、腰部肌肉的力学功能
二、腰部肌肉的退行性变
第七节　脊髓的生物力学
一、脊髓的结构特点
二、脊柱活动与脊髓的关系
第八节　周围神经的生物力学
一、神经根的生物力学
二、周围神经的力学性能
三、应力对周围神经损伤和恢复的影响
第九节　腰椎生物力学的有限元分析
一、有限元分析法的概念和原理
二、有限元分析法在腰椎生物力学中的应用
三、腰椎运动节段三维有限元模型的建立方法
四、椎间盘生物力学的有限元分析
五、生物力学实验与有限元模型研究的比较
第十节　腰椎退行性变的评定
一、椎间孔
二、椎间盘
三、关节突关节
四、中央椎管
第十一节　腰椎间盘突出的分型
一、病理学分型
二、位置分型
三、形态学分型
第3章　临床检查
第一节　流行病学特征
一、发病率
二、危险因素
第二节　根性神经痛
一、神经根的解剖特性
二、压力对脊神经根和DRG的刺激
三、炎症物质对脊神经根和DRG的刺激
第三节　症状与体征
一、症状
二、体征
第四节　特殊类型的腰椎间盘突出症
一、高位腰椎间盘突出症
二、老年人腰椎间盘突出症
三、青少年腰椎间盘突出症
四、游离型腰椎间盘突出症
五、极外侧型腰椎间盘突出症
第五节　临床评定
一、JOA评定
二、Roland-Morris功能障碍问卷
三、腰痛功能评定
第4章　影像学诊断
第一节　平　　片
一、正常腰椎的X线表现
二、腰椎间盘突出症的平片征象
第二节　腰椎CT
一、腰椎间盘突出的CT征象
二、腰椎间盘突出的CT鉴别诊断
三、关节突关节病变
四、腰椎峡部崩裂
五、腰脊柱结核
六、椎管狭窄
第三节　磁共振成像
一、正常腰椎的MRI表现
二、腰椎间盘突出的MRI表现
三、鉴别诊断
第四节　造　　影
一、常用造影剂性能介绍
二、造影方法
三、骶段造影的正常表现
四、腰椎间盘突出症的造影表现
五、脊髓造影检查的适应证、禁忌证及不良反应
第5章　神经电生理学检查
第一节　神经生理学基础
一、神经元
二、神经纤维
三、突触
第二节　肌　电　图
一、肌电诊断神经根压迫征的解剖基础
二、肌电图的检查方法
三、神经根压迫征肌电图的结果分析
四、神经根压迫征的肌电图表现
五、神经根压迫征的诱发肌电图
六、肌电检查对腰椎间盘突出症的诊断价值
第三节　诱发电位
一、下肢皮质体感诱发电位
二、节段性体感诱发电位
三、脊髓诱发电位
四、阴部诱发电位
五、运动诱发电位
第6章　鉴别诊断
第一节　先天性疾病
一、脊柱裂
二、腰骶部移行椎
三、椎弓峡部崩裂和腰椎滑脱
四、腰椎管狭窄症
五、脊髓栓系综合征
六、第5腰椎横突肥大综合征
七、血管源性疾病
第二节　损伤性疾病
一、急性腰扭伤
二、慢性腰肌劳损
三、棘上韧带、棘间韧带损伤
四、腰椎小关节滑膜嵌顿
五、坐骨神经盆腔出口狭窄及梨状肌综合征
六、第3腰椎横突综合征
七、骶髂关节功能紊乱
八、腰椎软骨板破裂症
九、腰骶筋膜脂肪疝
十、臀上皮神经嵌压症
第三节　退变性疾病
一、腰椎肥大性脊柱炎
二、腰椎小关节退变性关节炎
三、退行性腰椎失稳症
四、脊柱骨质疏松症
五、腰椎间盘吸收综合征
第四节　炎症性疾病
一、肌筋膜疼痛综合征
二、纤维肌痛综合征
三、强直性脊柱炎
四、化脓性脊柱炎
五、腰椎结核
六、骶髂关节结核
七、硬脊膜外脓肿
第五节　肿瘤性疾病
一、腰骶部转移性肿瘤
二、腰椎管内肿瘤
三、骶部硬脊膜外囊肿
第六节　其　　他
一、硬脊膜外血肿
二、粘连性脊柱蛛网膜炎
三、盆腔内脏疾病
第7章　腰椎牵引
一、治疗机制
二、适应证和禁忌证
三、临床应用
四、牵引的不良反应
第8章　物理治疗
第一节　概　　述
第二节　低频电疗法
一、直流电及直流电离子导入疗法
二、间动电疗法
三、经皮神经电刺激疗法
第三节　中频电疗法
一、干扰电流疗法
二、调制中频电疗法
第四节　高频电疗法
一、超短波电疗与短波电疗
二、微波疗法
第五节　红外线疗法
一、物理特性
二、治疗作用
三、治疗方法
四、禁忌证
第六节　磁　疗　法
一、治疗作用
二、常用方法
三、禁忌证
第七节　石蜡疗法
一、物理特性
二、治疗作用
三、治疗方法
四、禁忌证
第八节　水　疗　法
一、物理特性
二、治疗作用
三、治疗方法
四、禁忌证
第9章　经皮阻滞疗法
第一节　概　　述
第二节　硬脊膜外隙阻滞
一、解剖学基础
二、操作步骤
三、注意事项
第三节　骶管阻滞
一、解剖学基础
二、操作步骤
三、注意事项
第四节　椎旁阻滞
一、解剖学基础
二、操作步骤
三、注意事项
第五节　腰椎间孔阻滞
一、解剖基础
二、操作步骤
三、注意事项
第六节　腰大肌肌沟阻滞
一、解剖学基础
二、操作步骤
三、注意事项
第七节　侧隐窝阻滞
一、解剖基础
二、操作步骤
三、注意事项
第10章　微创介入治疗
第一节　髓核化学溶解疗法
一、治疗机制
二、适应证和禁忌证
三、治疗方法
四、治疗效果
五、不良反应及并发症
第二节　经皮腰椎间盘切除术
一、治疗机制
二、适应证和禁忌证
三、手术方法
四、并发症及其防治
五、经皮自动椎间盘切除术
第三节　经皮激光椎间盘减压术
一、治疗机制
二、适应证和禁忌证
三、治疗方法
四、并发症
五、应用前景
第四节　内镜下椎间盘切除术
第五节　其他内镜辅助技术
一、椎间盘内电热疗技术
二、射频消融髓核成形术
三、腹腔镜下腰椎间盘切除术
第11章　推拿治疗
第一节　常用推拿手法
一、<img title="pagenumber_ebook=138,pagenumber_book...
二、揉法
三、推法
四、擦法
五、按法
六、点法
七、拿法
八、拨法
九、拍法
十、击法
十一、下肢抖法
十二、振法
十三、拔伸法
十四、屈曲牵拉法
十五、牵抖法
十六、背法
十七、扳法
十八、直腿抬高法
十九、足蹬法
二十、折腰法
二十一、摇法
二十二、抬单腿法
二十三、绞腰法
第二节　推拿治疗原则
一、适应证与禁忌证
二、辨证施术
第三节　推拿治疗方法
一、分期治疗
二、麻醉下推拿疗法
三、特殊型治疗
四、注意事项
第12章　西方手法治疗
第一节　Maitland手法治疗
一、概述
二、基本治疗技术
三、治疗方法
第二节　麦肯基诊断治疗技术
一、概述
二、基本治疗技术
三、治疗方法
四、国内Mckenzie治疗技术应用
五、注意事项和禁忌证
第13章　针灸疗法
第一节　治疗作用
一、止痛镇静
二、抗炎消肿
三、调整肌肉、韧带状态
四、加强脊柱稳定性
第二节　辨证和腧穴解剖学基础
一、八纲辨证
二、经络辨证
三、常用腧穴
第三节　常用针刺方法
一、毫针
二、电针
三、水针
第四节　灸　　法
一、艾炷灸
二、艾条灸
第五节　小针刀疗法
一、治疗机制
二、治疗方法
三、注意事项
第六节　腰椎间盘突出症分型治疗
一、治疗原则
二、辨证治疗
三、分期治疗
第14章　运动疗法
第一节　运动疗法的基础研究
一、运动对骨密度的影响
二、运动对肌肉的影响
三、肌力训练
四、影响腰椎稳定性的因素
第二节　运动体操
一、姿势与动作
二、腰椎运动体操的作用机制
三、增强腰椎周围肌肉群肌力基本练习动作
四、增加腰背活动度的体操
五、Williams体操
第三节　休　　息
第15章　药物疗法
第一节　治疗原则
一、对症用药
二、辨证施治
三、中西药联合应用
四、个体化用药
五、综合治疗
第二节　西药疗法
第三节　中药疗法
一、祖国医学对本病的认识
二、中药作用机制
三、治法方药
第四节　总　　结
第16章　非手术疗法的护理
第一节　非手术疗法护理总论
一、治疗前的护理
二、治疗时护理
三、治疗后护理
第二节　手法复位护理
一、复位前护理
二、复位后护理
第三节　牵引复位护理
一、牵引前护理
二、牵引后护理
第四节　经皮穿刺腰椎间盘切吸术的护理
一、术前护理
二、术后护理
第五节　经椎板显微内镜椎间盘切除术的护理
一、术前护理
二、术后护理
三、出院指导
第六节　经皮穿刺激光腰椎间盘减压术的护理
一、术前护理
二、术中护理
三、术后护理
第七节　经皮穿刺钬激光烧灼腰椎间盘术的护理
一、术前护理
二、术中护理
三、术后护理

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症状与体征

2025年08月10日

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第三节　症状与体征