游离型腰椎间盘突出症

游离型腰椎间盘突出症是指髓核碎块突破纤维环及后纵韧带，游离或游走于椎管内、硬脊膜外或硬脊膜下腔，压迫硬脊膜和神经根。游离型腰椎间盘突出症发生率低，但症状重。多数患者表现为在原有腰腿痛的基础上突然起病，症状持续而剧烈，不因体位改变而减轻。具体表现可为脊柱侧弯跛行、腰椎生理曲度变直或消失、单侧或双侧腰痛伴下肢持续性剧烈放射痛、下肢及会阴区感觉减退或丧失、下肢肌力减退或丧失、大小便功能障碍、膝反射或跟腱反射减弱等。由于椎间盘组织或碎块游离位置的不确定性，可以出现临床症状体征与影像学检查不符的情况。