第13章　针灸疗法

腰椎间盘突出症的临床表现主要是腰骶疼痛并向下肢放射及麻木感。按针灸经络辨证理论，该病主要和督脉、足太阳膀胱经及足少阳胆经气血运行失调有关。故治疗时常取以下腧穴：腰俞、腰阳关、命门、大椎、百会、人中、关元、肾俞、气海俞、大肠俞、关元俞、次髎、承扶、殷门、委阳、委中、秩边、承筋、承山、昆仑、曲鬓、环跳、风市、阳陵泉、悬钟、髀关、足三里、解溪、后溪、合谷、中渚、腰眼、夹脊和阿是穴。常用的方法有毫针、电针、水针、灸法、头针等。治疗原则是辨证施治以及标本兼治。治疗机制：止痛镇静、抗炎消肿、调整肌肉和韧带的功能状态。

小针刀疗法是根据中医针灸理论设计的特殊针法，治疗时除对穴位刺激外还能剥离、疏通、松解局部软组织。在进针时要先定点、定向再刺入。手术方法有纵行疏通剥离法、横行剥离法、切开剥离法、切割肌纤维法和穴位剥离针刺法。要注意：严格无菌技术、防止血管、神经及腹腔脏器损伤。

钩针疗法是根据中医针灸理论设计的特殊针法，针头有特殊的钩样造型，可以进行局部分离、松解粘连、缓解或解除肌肉痉挛。钩针刺法有数种，进针后有提插法、弹拨法、钩拉法、推刮法、震颤法和按摩法，各有其作用效果。治疗时也要辨证施治和分期治疗。

针灸疗法（therapy of acupuncture and moxibustion）是中医学的常用外治方法，被广泛应用于腰椎间盘突出症的防治，已经普遍为人们接受，且疗效显著、经济安全、不良反应小，是我国腰椎间盘突出症防治的有效和特色手段之一。