三、青少年腰椎间盘突出症
青少年腰椎间盘突出症发病率较低,对于就诊的腰腿痛青少年很少考虑本病,再加上有的患者腰腿痛症状不典型,因此临床工作中会出现误诊。其临床常见表现有腰椎侧凸、腰痛、小腿外侧皮肤感觉减退、腰肌痉挛、足趾背伸肌力减退、活动受限、直腿抬高试验阳性、跟腱反射减弱或消失。青少年腰椎间盘突出症的临床表现与成年腰椎间盘突出症患者有很大差异,主要有以下几个特点:症状与体征不一致,表现为症状较轻但体征较重,主诉多为腰痛和腿痛,但症状较轻,且常能忍受,下肢肌萎缩和腱发射改变较少见,而直腿抬高试验阳性多见;突出部位与体征不相符合,易发生误诊,须与肿瘤、感染、椎体滑脱相鉴别;腰部畸形重,常为腰部僵硬、脊柱后凸或脊柱侧凸、活动受限等。