小关节的功能解剖及生物力学

脊柱运动环节的后部要素就是构成椎弓的部件：椎弓根、椎弓板、椎间关节以及棘突和横突。棘突、横突、副突和乳突是肌肉附着点的作用力杠杆。腰椎段起作用的每一块肌肉都是附着于运动环节后部组件的某处。腰椎小关节由上一腰椎的下关节突与下一腰椎的上关节突组成，上关节位于前外侧，环抱下关节突。婴儿时，关节面方向近乎冠状，随后由于重力的作用，外侧缘渐渐向矢状方向发展，关节面与横截面成直角。小关节囊主要位于关节突的后外侧，而前外侧的关节囊大部分由黄韧带代替，关节囊的最内层为滑膜，滑膜组织向关节间隙内突出形成皱裂。

腰椎小关节对脊柱活动起控制作用，腰椎关节面与横截面成90°，与冠状面成45°，允许做屈伸和侧屈运动，但旋转活动度很小。对运动节段不同结构的抗扭转作用进行的比较研究发现，椎间盘和前纵韧带、后纵韧带与两侧小关节及其关节囊韧带的抗扭转作用相等，各占45%，剩余10%的抗扭转强度由棘间韧带承担。小关节对腰椎的稳定性起重要作用，尤其是在椎间盘损伤时更是这样，小关节和椎弓都具有重要的抗剪切能力，在椎弓不连或关节突损伤时，椎体即有向前滑移的危险。