产褥期保健指导

(四)产褥期保健指导

为促进产妇与新生儿的健康,应了解产妇产褥期康复的生理、心理过程及临床表现,并通过产后家庭访视等提供产褥期保健服务。产后家庭访视2~3次,分别在出院后1周内、产后14天和28天。高危产妇或有异常情况者酌情增加访视次数。

1.日常生活指导

(1)休养环境 保持室内环境安静、舒适、空气流通、阳光充足。防止过多探视。保持室内温度在22~24℃,相对湿度在50%~60%。

(2)清洁卫生 产妇出汗多,应勤换内衣裤及被褥,每天温水擦浴。指导产妇每日擦洗外阴,勤换会阴垫,保持外阴清洁和干燥,预防感染。如伤口肿胀疼痛,可用50%硫酸镁溶液湿热敷。

(3)饮食营养 协助产妇制订适当均衡的饮食计划,保证足够的热量,促进康复。哺乳产妇应当多食富含蛋白质的汤汁食物,如鸡汤、鱼汤、排骨汤等,少食多餐。

(4)休息与睡眠 充分的休息和睡眠可以缓解疲劳,促进组织修复,增强体力,保证乳汁分泌。应指导产妇学会与新生儿同步休息,生活有规律。

2.家庭适应 新成员的加入,家庭任务发生了变化,夫妻双方增加了为人父母的角色。如果夫妻双方不适应父、母亲的角色,可能会影响产妇身心健康的恢复及新生儿的健康发育。应指导夫妻双方与新生儿多接触、多交流,如拥抱、沐浴、触摸、目光交流。此外,鼓励家庭成员积极参与育婴活动。

3.活动与产后健身操 自然分娩的产妇,产后6~12小时可下床轻微活动,产后24小时可在室内行走。行剖宫产的产妇,可适当推迟活动时间。产后健身操可促进产妇腹壁、盆底肌肉张力的恢复,避免腹壁皮肤过度松弛,防止尿失禁及子宫脱垂。根据产妇情况,遵循活动量由小到大、由弱到强的循序渐进原则进行练习。

4.计划生育指导 产褥期禁止性生活。产后42天起采取避孕措施,哺乳产妇以工具避孕为宜,忌用含雌激素的避孕药,以免影响乳汁分泌。