第十章　卫生应急

学习目标

1.识记　卫生应急概念、特点原则；突发公共卫生事件概念、特点、分类。

2.理解　我国卫生应急系统的构成；我国卫生应急管理的运行机制；突发事件紧急医疗救援新模式。

3.应用　突发公共卫生事件应急处理；检伤分类与转运；常见现场救护基本技术。

案例引入

2016年江西丰城发电厂三期扩建工程发生冷却塔平台坍塌特别重大事故，造成73人死亡、2人受伤，直接经济损失10　197.2万元。事故发生的直接原因是脚手架模板支撑拆除过早，混凝土浇筑后未达到强度要求，导致事故的发生。

请思考：作为现场救护人员，应如何及时施救，保护患者性命安全？

案例解析路径导航：

（1）脱离危险地带　立即将患者脱离危险，移至安全地带，如对因滑坡、塌方砸伤的患者搬运至安全地带；对于急性中毒的患者应尽快使其离开中毒现场，搬运至空气流通的地方等。

（2）安全转移　对于患者，要根据不同伤情，采取适宜的搬运方法。转运过程中，密切观察患者病情，并且不能终止救治措施，将患者安全运送到医院做后续抢救。

（3）检查病情　对受伤或中毒患者，对其进行认真仔细检查，确定病情。如意识状态、受伤部位及情况、气道是否通畅、有无大出血、有无呼吸、有无颈动脉搏动。

（4）对症救治　按检伤分类原则对患者进行治疗。在治疗时，分清轻重缓急，优先救治病危患者。外伤出血患者，立即进行止血与包扎；骨折患者，及时固定和包扎；心跳、呼吸骤停患者，分秒必争地实施CPR；急性中毒患者，采取除毒措施。