本章小结

慢性病是指起病隐匿、潜伏期长、病情复杂、常难以治愈、预后差及经济负担较大的一组疾病。是一种长期存在的疾病状态，表现为渐进性的器官损害及功能减退。心血管疾病、糖尿病、脑卒中、恶性肿瘤等是最常见的慢性病。发病率常随着年龄的增长而逐年增加，老年人通常是慢性病的高发人群。

慢性病的发生常是多种危险因素综合作用的结果，根据危险因素的可控性，一般可分为：可改变的危险因素如吸烟、过量饮酒、不合理的膳食、活动减少、长期静坐、超重、不良心理状态及环境因素等，以及不可改变的危险因素如遗传、年龄、性别及种族等。

慢性病管理目标，针对慢性病的高危人群，强化健康生活方式的干预和行为指导，增强其健康信念，养成健康行为习惯，预防和延缓慢性病的发生；针对慢性病的患病人群，应该做到加强健康教育、建立个人档案、定期随访检查，以便减少发病率、致残率、死亡率，提高其生命质量，延长寿命。