二、需求管理

（一）需求管理的定义与意义

需求管理是健康管理中的关键策略，它的核心思想是当个人在与自己健康相关的决策中起到主动作用时，医疗服务的效果会更为显著。需求管理旨在通过协助健康消费者保持健康、寻求适当的医疗服务来控制医疗开销，并确保医疗资源的合理使用。其主要目标是降低不必要的高昂医疗服务费用，同时提高公众的健康水平。常见的需求管理方法包括探索手术的替代方案、协助患者减少健康风险、推广健康生活方式、鼓励自我健康管理和其他干预措施。

（二）影响健康服务需求的关键因素

①患病率：患病率直接反映了社区中疾病的发生率，从而影响健康服务的需求。

②感知需求：个人对健康服务的感知需求是决定服务使用的关键因素。这种感知受多种因素影响，如对疾病风险和医疗服务益处的认知、对推荐治疗的效果的感知、评估疾病问题的能力、对疾病严重性的感知、处理疾病问题的自主能力以及对自身处理疾病问题的信心等。

③消费者选择：这一概念突出了个人在选择健康干预时的决策权。医生和健康管理专家的角色是帮助个人了解治疗的好处和潜在风险。

④非健康相关的动机：研究显示，除健康因素以外，其他因素（如个人请病假的能力、残疾补助和疾病补助等）也会影响人们的医疗保健决策。

需求管理通过一系列精心设计的服务和工具来引导和影响人们的健康保健选择。其主要的策略包括提供全天候的电话医疗咨询服务、健康咨询，提供基于网络的健康信息资源库，组织健康教育讲座，以及在线预约医疗服务等。在某些情境下，需求管理也可能在疾病管理项目中扮演“守门人”的角色，确保资源的合理分配和使用。