电子健康档案应用

电子健康档案通过患者管理、医疗决策支持、协同护理和团队协作、患者参与和自主管理、数据分析和研究、互操作性和数据共享、移动健康和远程监护等方面的功能，提高了医疗服务的质量、效率和安全性。它为医疗机构和医生提供了更好的患者信息管理和决策支持工具，同时增强了患者的参与和自主管理能力。

（一）患者自我管理

EHR可以帮助医疗机构更好地管理患者的基本信息，包括个人身份、联系方式、过敏史、病史等。医疗机构可以将患者的就诊记录、检查结果、诊断报告、处方药品等存储在EHR中。这样的记录可以随时访问，减少了纸质档案的使用，提高了患者信息的可靠性和易访问性。例如，糖尿病患者在就诊时，医务人员不仅将记录患者的基本信息、既往病史和生活习惯等信息输入EHR，同时血糖监测结果、药物使用情况、饮食习惯和运动情况等也被记录；通过EHR，医务人员可以设置血糖监测提醒功能，以确保患者按时进行血糖监测；EHR根据设定的目标范围对血糖数据进行分析，并提供相应的建议和提示；EHR帮助患者管理药物使用，如设定用药提醒功能，以确保按时服药且提供药物剂量调整的建议。

（二）临床决策支持

EHR可以提供医疗决策支持工具，帮助医生在临床决策过程中获取最新的医学知识、指南和研究成果。这些工具可以根据患者的病情和历史数据，提供诊断建议、治疗方案和药物选择等指导，帮助医生做出准确、一致和个体化的决策。例如，医生可以通过EHR查看患者的历史记录和治疗效果，对数据进行整合和分析，据此评估患者的疾病进展和治疗反应，做出更准确和科学的医疗决策，从而提供临床指南和最佳实践。这些信息可以帮助医生调整治疗计划，优化患者的健康结果。对慢性病患者而言，医生可以结合患者的饮食习惯和运动情况，根据EHR提供个性化的饮食和运动指导；医院可以利用EHR积累的数据进行统计分析，评估患者的病情控制情况，并生成相关报告，帮助医生制订更有效的治疗计划。

（三）协同护理

EHR可以促进医生、护士和其他医疗团队成员之间的协同护理和团队协作。他们可以共享患者的健康信息和医疗记录，进行实时沟通和协调工作，提高医疗团队的工作效率和协作性。一旦诊断结果、治疗计划和建议等信息写入EHR，可以帮助医生调整治疗计划，优化患者的健康结果。例如，针对慢性病患者，医生可以根据患者的饮食习惯和运动情况，根据EHR提供个性化的饮食和运动指导；医院可以利用EHR积累的数据进行统计分析，评估患者的病情控制情况，并生成相关报告，帮助医生制订更有效的治疗计划。这样可以减少信息传递的错误和延迟，确保患者得到及时和连续的护理。

（四）远程监护

在远程监护方面，EHR可以使患者更加方便地管理自己的健康，减少门诊和住院次数，同时降低医疗费用和资源的消耗。电子健康档案应用可以在移动设备上提供患者健康信息的访问和管理，方便患者随时随地获取医疗服务和健康指导。例如，医院通过远程监护设备，与患者移动设备建立连接，并将测量结果自动传输到EHR。医生可以远程监控患者的生理指标，并根据这些数据调整治疗计划；可以在EHR设置实时警报和提醒功能，当患者的生理指标超过设定的阈值或出现异常时，系统会发出警报给医生，并提醒患者采取相应的措施。

（五）移动医疗

利用EHR赋能可穿戴医疗设备是开展移动医疗的关键，也是电子健康、精准医疗、治未病、健康物联网的重要组成部分。例如，用无线医疗传感器组成人体传感网，并通过手机等智能设备将人体各种生理参数与EHR数据相连，为病人和慢性病患者提供24h的监控；通过大数据提取各种重要健康信息，运用人工智能算法做出初步诊断，并及时将信息和诊断结果反馈给监控对象，以帮助调节用药量、饮食、运动及作息安排，甚至对可能发生的突变做出及时的预警，通过远程医生提供及时的诊断、治疗和指导等。移动医疗将传统的有病求医逐步转化为以预防为主的保健机制，也就是从治已病转变为治未病。这样不但可以维持个体的健康，而且可以降低医疗费用。将慢性病人的治疗从医院转向病人家庭，可以大大降低病人的开销，最大限度地提高了医院的病房周转率。移动医疗的核心技术就是实时地采集人体重要的生理参数，将这些参数有效地传递到云端或者其他类型服务器上，从而使得实时监控、护理，甚至进行干预成为可能。可穿戴的生物医疗电子系统则是实现此目标的关键技术。