三、临床表现

肥胖症可见于任何年龄、性别。轻中度肥胖症多无明显症状，重度肥胖可有不耐热、活动能力减低、活动性气促、打鼾等表现。体格检查的发现包括：头向后仰时，枕部皮褶明显增厚；胸圆，乳腺外形因皮下脂肪厚而增大；站立时，腹部前凸出于胸部平面，脐孔深凹。短时间明显肥胖者在下腹部两侧、双大腿、上臂内侧上部和臀部外侧可见紫纹。严重肥胖者的臀部、腋部和大腿内侧皮肤粗厚而多皱褶，形如黑棘皮病。

肥胖是多种疾病的基础疾病，常与血脂异常、脂肪肝、高血压、冠心病、糖耐量异常或糖尿病等疾病同时发生，引起代谢综合征。肥胖症还可伴随或并发阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、胆囊疾病、高尿酸血症和痛风、骨关节病、静脉血栓、生育功能受损（女性出现多囊卵巢综合征性、男性阴茎勃起障碍），以及某些肿瘤（女性乳腺癌、子宫内膜癌，男性前列腺癌、结肠和直肠癌等）发病率增高等，且麻醉或手术并发症增多。严重肥胖症病人可出现自卑、抑郁等精神问题，社会适应不良。

继发性肥胖一般有特殊临床表现，并能提示病因。引起继发性肥胖的疾病很多，如Cushing综合征、下丘脑疾病、原发性甲减、GH（Growth Hormone）缺乏症、GH抵抗综合征、糖原贮积症、假性甲旁减等。