▲便秘与铅中毒

很少会有人想到铅中毒也是便秘的原因之一，因为铅中毒的情况临床上并不多见。慢性铅中毒常发生在一些与铅有关联的行业，例如铅的冶炼，含铅油漆、陶瓷等含铅材料的生产与使用，铅字、铅板、蓄电池的制造与使用行业中。另外，含铅废气、废料、废渣引起的环境污染也会引起慢性铅中毒。有些人用含铅的锡壶作为酒具长期使用也容易导致铅中毒。儿童铅中毒的原因常见于过多地吸入汽车尾气，婴儿铅中毒的原因还有可能是母亲铅中毒通过母乳影响到孩子所引起的。

铅中毒的症状与中毒程度有关。轻中度慢性铅中毒经常表现为头晕、乏力、肌肉关节酸痛，以及消化系统的不适症状，如腹胀、腹痛、食欲缺乏、便秘等；重度铅中毒表现为贫血、肠绞痛、周围神经炎、肾功能衰竭等。

正常排便活动需要肠道各部分平滑肌的协调运动，铅中毒可以造成结肠平滑肌张力过高，导致肠蠕动功能紊乱，不能协调地推动粪便向前运动，所以就会出现痉挛性便秘，病人除有便秘现象外，还伴有腹部的疼痛症状。因此，对于不明原因的便秘情况，应通过询问病史考虑是否有铅中毒的可能性，如病人经常接触铅或含铅材料，或接触含铅废气、废料、废渣，应予以高度重视，进一步检查血、尿中的铅含量是否增高，以明确诊断。