医学大周期思想的启示

四、 医学大周期思想的启示

明清时期的三种医学大周期思想,试图运用一种整体的、系统演化的视角来对医学现象进行探讨,试图总结出其中蕴含普遍的、一贯的规律,颇具价值的启发,也对临床实践有一定的指导意义。

第一,明清医家的大周期思想有助于认识、评价和继承历代医家学说。如清代汤世质为王肯堂《医学穷源集》作序写道:“予向之疑其主寒峻、主温补者,得元会运世及三元运气之说,而后恍然悟也。”近代章巨膺对陆懋修等人的六气大司天理论亦评价道:“王朴庄、陆九芝等以《内经》五运六气、司天在泉之学说来推论医学流派形成的缘故,言之成理,持之有故,可以进一步加以探讨。”明清医家的大周期思想虽尚未经过十分严密的论证,但他们的有关探讨已然为后世认识、评价中医各家学说、继承前代医家经验提供了很有价值的启示。

第二,明清医家在论述其大周期思想的时候,除了解释疾病特点和医家用药特点的长周期变化外,还多举个人临床实践作现身说法,可见,这些大周期思想不是纸上谈兵,可直接指导医家临床实践的。当代也有研究者发现临床治疗与大周期学说相符的,如许继宗在临床实践中发现,用同属风火大司天的清代医家傅山的“伤风方”治疗感冒,效如桴鼓,而用属于寒湿大司天的张仲景的桂枝汤、麻黄汤之类,效果却不理想,因而提倡在临床中考虑运气因素,灵活辨证组方,以提高疗效。