五、总结

五、总结

金元时期四大医学流派的出现开启了医学领域的争鸣之风,对后世影响很大,其彼此不同的学术主张和用药特点使得一些医家或学医者,或感到迷惑和无所适从,或因为师承不同而各自走向极端。在这种背景下,明清时期一些医家如韩懋、王肯堂、李中梓、吴瑭、李菩、费启泰、王丙、陆懋修等,从邵雍的元会运世说、堪舆的三元紫白说以及一些学者对甲子纪年的探讨中得到启发,从大周期的角度来探索疾病特点和医家用药特点的变化,尝试为历代医家学说的流变提供一种合理的通贯的解释。他们的探索为我们认识、评价和继承历代医家学说提供了有益的启示,也对临床实践有一定的指导意义。

(柯资能、孙明,《广西民族大学学报(自然科学版)》,2015年8月第3期)

【注释】

[1]《灵枢·肠胃》记载人体食道长1.6尺,大肠与小肠共长56.8尺;现代解剖学书所载长度食道约25 cm,大肠与小肠约925 cm。如按比例计算,前者为1∶35.5,后者为1∶37,可知《灵枢》记载基本正确。

[2]现知最早关于“脉”(经络)的文献,是马王堆出土的医学帛书和尚未全文发表的湖北张家山出土的《脉书》。

[3]《灵枢·本输》在介绍这些穴位时,有阴经第一穴为“井、木”,阳经第一穴为“井、金”的文字,但《黄帝内经太素》“井”字后无“木”或“金”字,可知为后人羼入。

[4]《黄帝明堂经》有“脱肛”,但仍不足以判断“肛门”一词的出现时间。

[5]“七孔”尚易体会,“三毛”则颇难理解,各注本所释均不能令人满意。其后说“盛精汁三合”,应是就心包液而言,故颇疑此为“读写”过程中将“膜”字误写作“毛”。(https://www.daowen.com)

[6]例如“形法六家,百二十二卷”中的“山海经十三篇”即计为13卷;又如“礼”555篇中有“礼古经五十六卷”,亦计为56篇之数。

[7]清姚际恒《古今伪书考》:“以汉志有内经十八卷,以素问九卷、灵枢九卷,当内经十八卷,实附会也。”又见吴考槃:“《黄帝内经》·《素问》·《灵枢》考”,《中华医史杂志》,1983年第2期,第85页。

[8]《素问》《灵枢》中提到的古医经《上经》《下经》《揆度》《奇恒》《刺法》等均未见著录,亦皆亡佚。

[9]例如“形法六家,百二十二卷”中的“山海经十三篇”即计为13卷,又如“礼”555篇中有“礼古经五十六卷”,亦计为56篇之数。

[10]《汉书·艺文志》“医经”类的著录情况是:“黄帝内、外经”“扁鹊内、外经”“白氏内、外经”及“旁篇”,计7种。

[11]现代为针灸学所下定义为:“应用针刺艾灸的方法,通过经络输穴,以调整脏腑气血的功能,从而达到治疗疾病的目的。”(南京中医学院主编,《针灸学讲义·序言》,上海科学技术出版社,1964)

[12]尽管见有以此为题的博士学位论文,但并未解明其中术语概念、理论体系的问题。

[13]有关经脉学说的产生、体系形成的过程,及与一般经验积累过程明显不同的特点,详见:廖育群等,1998,页55-57及页101-109。有关药物配伍、方剂理论的问题,详见:廖育群。例如其中指出,用中医的性味学说(酸甘化阴)解释已被现代药理学证明配伍极为合理、具有显著协同作用的药物(芍药+甘草)的知识获得方式与作用机制,纯属牵强附会。因为如果这种理论成立,则“糖”+“醋”就应该具有同样的治疗作用。