二、《神农本草》

二、《神农本草》

《神农本草》的作者、写作年代不明。中尾博士认为出自汉代道士之手。道士信奉长生不老的神仙之说,出现于战国时期。秦始皇和汉武帝曾重用许多道士,常常上当受骗。这些史实在《史记》中有详细记载,广为人知。道士作为成仙手段而寻求仙药,所以认为道士们整理与药物有关的古代记录、传说而写成本草,也不无道理。将长生不老之仙药作为上品,《汉书》里曾并列出现有仙术、本草,这表明两者具有密切关系。据《吕氏春秋》和《淮南子》记载,战国时期已积累了相当丰富的药物知识。早期的本草汇集了这些知识,每种药物都列举许多药效,从中也可看出当时编书的情况。对神仙道术之徒来说,摆脱病痛,保持健康,是非常重要的。为此,本草的内容并不限于仙药,还广泛涉及医用药物和医用食物。本来仙药和医药就没有明显的区别,例如,人参、甘草、地黄、柴胡、麝香、牛黄等自古以来作为医药而被广泛采用的药物中,就有许多作为长生不老的仙药而被列为上品。因此,本草不仅对于道士,对于医家来说也是非常重要的。王莽时代,长安名医楼护传诵本草就证明了这一点。《汉书·艺文志》将医经、经方、房中、神仙四者总括到方技略,也表明医疗和神仙道术在涉及药物时属于同一范畴。陶弘景曾论述到,要阐明三品之药性,须以本草为主。仙方之服食断谷、延年却老,乃至飞丹炼石之奇、云腾羽化之妙等,也无不以医道先。用药之理也同样基于本草,只是和世法(医药)制御方法稍有不同。

关于《神农本草》的传本,陶弘景指出:此书和《素问》一样经后人修饰,秦皇焚书之时排除在外,全本得以保存。但后遇汉末、西晋末之兵乱,所存不到千分之一,现幸存的仅有此四卷。所谓四卷,大概指《隋志》里出现的“《神农本草》四卷,雷公集注”,陶弘景校定的大概是这本书。

这四卷是最早传播本草的书,好像在唐代就已失传。但其大致内容在经陶弘景校定本后的《证类本草》中可以窥见。(https://www.daowen.com)

第一卷为序录,将与药用有关的总论性事项分为12条,列举凡例如下:①上药120种为君,主养命,无毒,多服久服不伤人。欲轻身益气、长生不老者用之。②中药120种为臣,主养性,有无毒、有毒两种,须酌情服之。用于止病补虚羸。③下药125种为佐使,主治病,多有毒,不宜久服。以上三品共365种,来源于天的365度,1度为1天,365种药正好与1年的天数相应。④药有君、臣、佐、使之别,其配方以一君二臣三佐五使或一君三臣九佐使为宜。⑤药有阴阳配合、子母兄弟、根茎花实、草石骨肉之别,又有单行、相须、相使、相畏、相恶、相反、相杀之七情,配药时取相须、相使之药,不能合用相恶、相反之药。但用毒药时取相畏、相杀之药制其毒性。⑥药有酸、碱、甘、苦、辛五味,寒、热、温、凉四气以及有毒、无毒之别。阴干、暴干、采造时月、生熟、产地、真伪、新旧等,又各有规律。⑦根据药性,有的应做成丸状,有的应做药散,还有的应水煮、酒渍、膏煎等。有的则兼有以上各性,还有的不能入汤和酒。不能违背这些特性。⑧治病之时,须先察其原由,问其起因。五脏不虚、六腑不尽、血脉不乱、精神不散者,服药必活。病势进者半数可愈,病势过者则难以保命。⑨用毒药之时,先施黍粟一样少量,病去则停药,不去则加倍,再不去则加至十倍,以病去为目的。⑩治寒用热药,治热用寒药。食物消化不良用吐泻药,鬼疰蛊毒用毒药,痈肿疮瘤用疮药,风湿用风湿药,据病情而适当取用。⑪病在胸膈以上宜饭后服药,病在心腹以下宜饭前服药,病在四肢血脉时宜早晨空腹服药,病在骨髓时宜晚上饭后服药。⑫大病主要有:中风、伤寒、寒热、温疟、中恶、霍乱、大腹水肿、肠澼下痢、大小便不通、贲㹠、上气、咳逆、呕吐、黄疸、消渴、留饮、癖食、坚积、癥瘕、惊邪、癫痫、鬼疰、喉痺、齿痛、耳聋、目盲、金疮、踒折、痈肿、恶疮、痔瘘、瘿瘤、男子五劳七伤、虚乏、羸瘦、女子带下、崩中、血闭、阴蚀、虫蛇蛊毒所伤等,这里仅列出了其大概征兆,细微病情变化须根据具体线索判断。如上所述,序录虽文字简洁,却网罗了与药疗有关的所有项目,可见中医医学的药疗技术在汉代就已大致形成。

另外,上、中、下三卷分别收集了上药、中药、下药,药品总数共有365种。有关各种药物的记载,比如:“黄芩,味苦平,主诸热黄疸、肠澼泄痢、逐水、下血闭、恶疮、疽蚀、火疡一名腐肠(得厚朴、黄连止腹痛,得五味子、牡蒙牡蛎令人有子,得黄著、白敛、赤小豆疗风瘘,山茱萸、龙骨为之使,恶葱实,畏丹砂、牡丹、黎芦)。”文中在药名之后,列举气味、药效,最后再列别名,很简洁。以上括注前半部分为简单的处方,后半部分即所谓的畏恶,这些大概即是《雷公集注》。但并不是所有的药品都有这种注释。

根据现存本所能推知的古本内容大致如上,陶弘景曾指出魏晋以来,吴普、李当之等又加增删,或写成五九五,或写成四四一,或写成三一九,三品混糅,冷热混淆,草石不分,虫兽不辨,且主治也有得失,不堪医家备看。可见当时流传的本草也有许多异本,各不相同,且内容不够完整。