奇怪！心情不好也会拉肚子

写到这个题目时，笔者想到了以前收到过的一封邮件。邮件里说：

大夫，您好。我今年40岁，不知道为什么这两年经常有腹痛、腹泻的症状。我去医院做过粪便化验、肠镜、胃肠钡餐等检查，都没发现异常，也吃了不少抗菌、抗病毒和止泻的药物，也不见效。后来，我发现一个问题，就是每当心情不好，比如被孩子气着了，或者是觉得压抑、烦躁的时候，腹痛、腹泻的症状就会加重。请问这是为什么呢？

也许有些读者看出来了，发这封邮件的朋友可能患了“肠易激综合征”。“肠易激综合征”被认为是一种心身疾病，简单来说就是长期的精神紧张、抑郁焦虑、烦躁易怒、恐惧不安等负面情绪，使机体的自主神经功能发生紊乱，肠蠕动与内分泌功能失调而形成的腹痛、腹泻、腹胀等一系列症候。

“肠易激综合征”在中医学里属于“泄泻”“腹痛”范畴，又因为病机与情志有关，就把它归纳到“郁证”范畴。在中医看来，忧思伤脾，或者情志失调、食滞气郁，导致肝气郁结。肝属木，喜条达，而肝郁不达，肝气乱窜横逆犯胃，就会使脾胃升降失职，小肠失去分清泌浊的功能，大肠也无法正常传导，最后造成腹泻。

那么，对于这种腹泻，应该怎么预防和缓解呢？笔者的建议是：疏肝、健脾胃加养心，三管齐下。也许有人会问：腹泻跟情志失调引起的脾胃虚弱有关系，需要疏肝、健脾胃，但跟养心有什么关系？《类经·疾病类·情志九气》中说：“情志之伤，虽五脏各有所属，然求其所由，则无不从心而发。”心主神明，也就说它主宰人的情志活动，生气愤怒、忧思抑郁等情绪，都是心“受伤”了。