致病因素在体内的蔓延途径
2025年09月26日
二、致病因素在体内的蔓延途径
当外界致病因素的强度过大或数量过多,或机体的抵抗力被削弱时,致病因素就能突破机体的内外屏障,并按以下三种途径在体内扩散。
1.组织扩散 致病因素从侵入部位沿组织逐渐扩散。此种扩散一般较慢,如鼻黏膜的炎症扩散到气管和支气管,胃黏膜的炎症扩散到肠黏膜。
2.体液扩散 致病刺激物随血液或淋巴液扩散,前者称血源性扩散,常引起菌血症、病毒血症、毒血症和败血症;后者为淋巴源性扩散,常引起淋巴管炎和淋巴结炎。此类扩散一般速度较快,危险性也较大,常使病变全身化,如败血症等多为体液扩散的病例。肿瘤细胞的转移也可通过淋巴源性扩散,如癌和肉瘤扩散。
3.神经扩散 可分刺激物扩散、刺激扩散两种。刺激物沿神经干内的淋巴间隙扩散,如狂犬病病毒和破伤风毒素即属于刺激物扩散方式;刺激物作用于神经,引起冲动,传至相应的中枢神经,再通过传出神经将冲动传出,引起相应器官的功能改变,此种通过反射途径扩散的方式称为刺激扩散。
上述三种扩撒方式,在疾病过程中常常是交互或同时进行的。