炎症的全身反应
2025年09月26日
二、炎症的全身反应
炎症病变虽然主要表现于致病因子作用的局部,但局部病变受整体的影响,同时又影响整体。比较严重的炎症性疾病往往伴有明显的全身反应。炎症时常见的全身反应主要有以下几种:
1.发热 病原微生物及其产生的毒素、组织坏死崩解产物等可引起发热。
2.白细胞增多 细菌毒素、炎区代谢产物进入血液后,刺激骨髓增强造血功能,大量的白细胞进入外周血液中。白细胞种类的改变对炎症诊断及预后有一定意义。一般在急性炎症时,多以嗜中性粒细胞增多为主;某些变态反应性炎症和寄生虫性炎症时,以嗜酸性粒细胞增多为主;在一些慢性炎症或病毒性炎症时,则常见单核细胞和淋巴细胞增多。
3.单核巨噬细胞系统变化 病原微生物引起的炎症过程中,单核巨噬细胞增生,吞噬功能增强。急性炎症时,炎区周围淋巴结肿大、充血、淋巴窦扩张,其中有嗜中性粒细胞和巨噬细胞浸润。慢性炎症时,局部淋巴结的网状细胞和T或B淋巴细胞增生,并释放淋巴因子和形成抗体。当全身严重感染时,全身淋巴结甚至脾脏肿大,呈现同样变化。
4.实质器官的变化 由于致炎因子的作用,使心、肝、肾等器官的实质细胞常发生物质代谢障碍,引起变性坏死,并导致相应的功能障碍。