四、异物性肺炎

异物性肺炎是由于吸入各种异物而引起的一种肺炎，又称吸入性肺炎。

(一)病因和机制

吞咽障碍及强行灌药是异物性肺炎最常见的原因。当咽炎、咽麻痹、食道阻塞和伴有意识障碍的脑病时，由于吞咽困难，容易发生吸入或误咽现象，均可引起异物性肺炎的发生。

异物进入肺内，最初是引起支气管和肺小叶的卡他性炎症，随后病理过程剧烈加重，多数病例会继发腐败菌的感染而引起肺坏疽的发生。

(二)病理变化

1.眼观 支气管腔内积有脓性分泌物，黏膜呈青灰色或灰红色。肺坏疽病灶多在肺脏的前下部，可见大小不一的空洞，内含污黑色恶臭的脓汁。病灶周围充血、水肿，肺表层可见有腐败性胸膜炎，或伴有肺空洞和脓胸等变化。

2.镜检 病变区肺组织发生脓性溶解或腐败崩解，呈碎片状、失去原有结构，病灶内见有吸入的异物和化脓菌、腐败菌，以及大量的坏死崩解产物和红细胞、嗜中性粒细胞等。

(三)结局和对机体的影响

结局因吸入异物的性质及其量的不同而异。当大量液体进入气管时，可立即出现不安，呼吸困难，反复咳嗽和发绀，严重者可在短时内引起窒息死亡。慢性病例发病缓和，由于其发炎组织发生实变、化脓或形成空洞，导致其呼吸功能障碍。严重病例由于侵及到大面积肺组织，导致呼吸功能的严重障碍，或因大片肺组织的发生化脓或坏疽，其腐败分解产物被吸收而发生自体中毒而导致动物的死亡。