病原与发病机制

链球菌病病原为链球菌，多数致病菌株具有溶血能力。致病性链球菌主要通过呼吸道或受损的皮肤和黏膜感染。侵入体内的病原菌，首先在入侵的局部分裂繁殖，并在菌体外面形成一层黏液状荚膜，以保护细菌的生存。溶血性致病链球菌在其代谢过程中，能产生一种透明质酸酶，可溶解结缔组织中的透明质酸，使其结构疏松，通透性增强，便于病菌在组织中扩散和蔓延，可很快突破局部屏障侵入淋巴管和淋巴结，继而突破淋巴屏障，沿淋巴系统扩散到血液，引起菌血症。

病菌在生长过程中，可产生大量毒素(溶血素)，而使红细胞大量溶解，以及血液成分的改变、血管壁的损伤和整个血液循环的障碍，网状内皮系统的吞噬功能降低，引发全身性败血症。或者病原突破血脑屏障，侵入脑脊髓组织，引起脑脊髓炎，导致病情的恶化。如机体抵抗力较强，可将病菌局限在局部组织或关节囊内，引起局部脓肿或化脓性关节炎。