预算编制遵循的原则
1.坚持长期预算与短期预算相结合的原则
预算编制不仅要考虑年度短期目标，还应考虑3～5年的中长期战略需求。中长期战略的实现以每一会计年度的短期目标累积为结果，将中长期目标具体分解到每一年度，每一年度再分解为每一季度，及时进行预算执行与实际执行之间的差异分析，便于及时调整，最终实现中长期战略目标。
2.坚持公益性与运营管理需求相结合的原则
首先，公立医院应保证公益性。在预算编制时，应考虑突发事件、政府指令性任务等的影响，并在次均费用方面保持合理的增长幅度，始终坚持以患者为中心，以减轻患者负担为己任。其次，应考虑医院运营的需要。既要考虑收入的合理增长，又要考虑支出的合理节约，维持收支的基本平衡或逐渐减少亏损的额度。
3.坚持基本预算与项目预算相结合的原则
公立医院的资金来源分为财政基本拨款、财政项目拨款、科教收入、业务收入等。对于项目收入与支出需单列预算，同时进行多维归口。例如，购置固定资产，资金来源可能是自有资金或项目资金，对于项目收支单列预算；但对于固定资产，既要考虑自有资金，也要考虑项目资金，计提折旧支出既要按项目核算，也要列入归口科室支出。
4.坚持常规与例外相结合的原则
对于常规事项应按照正常处理，对于例外事项应特殊对待，不能一刀切。在预算编制时，如果当年新增专用设备，一般新增专用设备会伴随收入的增加，对新增的第一年就属于零基预算，而对新增设备的第二年就具有参照度，可按照增量预算进行编制。如，前一年因为特殊事项，发生了特殊支出，在编制下年预算时就应将此事项剔除，而不能单纯地按照上年数据为基数进行预算编制。因此，认真、仔细梳理前一年度的收入、支出情况，将例外事项单列，再分析编制；同时，梳理前3年的收入、支出、现金流情况，分析出变化的趋势，综合两项数据，以便编制出尽可能准确、精确、完整的预算。
5.坚持业务与财务相结合的原则
预算编制不是财务科或预算科的闭门造车，而应是在预算管理委员会的领导下，业务部门、职能部门共同参与，多维度归口管理，以财务科或预算科为主导进行编制。对于院方，目标是收入增加、支出减少，以达到收支平衡；对于业务部门，希望定的目标越低越好，以便不努力即可达成目标。这是一场博弈，需要综合考量，达到双方均满意的平衡，最终确定切实可行的预算。
6.坚持财务信息与非财务信息、定量与定性相结合的原则
预算编制越细，在执行时越容易，且在执行后更容易查找并分析存在的问题。预算编制不只是一些数字的简单罗列，而是定量与定性相结合。每一个数字的背后是以具体的计划作为支撑，由计划而测算出数字，计划就属于非财务信息，是定性的。具体的数字就是财务信息，是定量的。如，业务收入的预算来自业务发展规划，分解到具体的每一个业务科室，业务科室怎样发展业务，计划开展哪些项目、哪些病种、病人的来源渠道通过哪些措施来实现、预期达到什么样的目标；业务收入的实现需要耗费人力成本、物资成本、运营成本等，再根据业务的开展制定出需要耗费的各项成本、费用支出；各科室均这样制订切实可行的计划，计划制订得越详细，执行起来就会有方向，当发现方向有问题时，及时予以调整，以使损失达到最小、利益最大化。
7.坚持绝对数与相对数相结合的原则
由于成本支出分为固定成本和变动成本，有些会随着业务收入的变化而变化，而有的则是固定不变的。比如，科室的人员在确定之后，人力成本不增加、不减少的情况下是比较固定的；卫生材料的消耗则会随着业务收入、病人数量、病种不同而变化，这就是变动成本。变动成本与业务收入具有相对合理的比例，如果病人数量未能达到预期或超过预期，卫生材料预算的编制就会与实际执行有偏差，但卫生材料与实际收入的比例在合理的范围内，就说明基本无浪费；如果该比例不在合理范围内，则需要分析是否病种结构的变化、收入结构的变化等所导致，再针对不同情况进行归纳总结、分析差异。结合KPI关键指标，包括工作量指标（如门诊人次、住院人次、实际占用床日、手术台次等）、效率指标（如床位使用率、药占比、材料占比等）、社会效益指标（如门诊次均费用增幅、门诊次均药品费用增幅、住院次均费用增幅、住院次均药品费用增幅等）综合考量。