预防心血管系统疾病的运动和饮食疗法

一、预防心血管系统疾病的运动和饮食疗法

心血管系统是由心脏、动脉、静脉和毛细血管组成。在神经系统调节下,心脏有节律地收缩,推动血液不断地在血管内循环。动脉是离心管道,它是运送血液至肺脏和身体各部位的血管,经过多次分支,越分越细,最后移行为毛细血管。毛细血管是连于动脉与静脉之间的微血管,血液与组织间的物质交换在此进行。静脉是向心管道,延续毛细血管,由小静脉逐渐汇合成大静脉。最后,把血液运回心脏。血液就是这样由心脏射出,经动脉、毛细血管和静脉返回心脏,周而复始得循环不止。

(一)预防心血管系统疾病的运动处方

1.锻炼心血管系统的运动种类

有氧耐力性运动:各种步行、慢跑、走跑交替、自行车、有氧舞蹈、健美操、不剧烈的球类活动等;适于改善、提高心血管功能水平、预防心血管疾病及有利于心血管疾病的康复。

伸展柔韧性运动:太极拳、八段锦、五禽戏、韵律操、慢节奏健美操、医疗体操、各种养生气功等,适于心血管疾病的治疗、康复。

2.运动强度的控制

在预防心血管系统疾病的运动处方中,运动强度的设定是一个非常重要的因素,过小起不到锻炼效果,过大对高龄者或病人可能会有危险。确定合理运动强度的最好方法,是根据靶心率和主观运动强度这两种方法来进行综合评定,即先由医生进行体检并在医生监督下对患者进行心功能评定,根据评定结果来确定靶心率(运动强度),把心率控制在有氧工作心率范围,再在此基础上编制运动处方。主观运动强度就是靠主观感觉来判断运动强度,与靶心率之间关联见表10-2。

3.运动时间

一般人每次15分钟的运动锻炼使人体心血管机能产生效果的最低限度,对年龄、性别、身体机能状况不同的人则可根据情况适当增减运动时间,为提高运动效果,每次运动持续时间20~60分钟对提高心血管系统机能有氧工作能力较适宜。

4.运动频度.

一般人运动频度以每周3次以上为适宜。

表10-2 不同年龄者运动强度与心率、主观感觉参照表

5.注意事项

对有心血管疾病者来说,有些运动项目是绝对不能参加的,以治疗、康复为目的的运动处方应特别指出来,如憋气、静力性运动等。如果再运动中出现心慌、气短、身体不适等情况时应马上停止运动,在运动前要重视准备活动和整理活动等,运动后不要立即坐下或躺下,也不要立即吃生、冷食物,更不能马上进行冷水浴或游泳。

(二)运动处方实例

1.健身跑运动处方

慢跑,或称健身跑。被列为有益健康,尤其是心血管健康、抗病延年的手段,被人们视为“有氧代谢运动之王”而风行全球。健身跑的方法有多种,根据个人不同体质,运动习惯可选择采用。

(1)走跑交替锻炼法

适合于年老体弱和缺乏锻炼的人。走跑交替,即为先走后跑,交替进行。初参加锻炼的人,一般是走1分钟,跑1分钟,交替进行。每隔1~2周增加运动量。

(2)间歇健身跑

是慢跑和行走相交替的一种过渡性练习,也是年老、体弱者进行健身锻炼的一种形式。一般从跑30秒,行走30~60秒开始,逐渐增加跑步时间,以提高心脏负荷。这样反复进行10~20次,总时间在12~30分钟,以后每周根据体力提高情况再增量。每日或隔日进行一次。

(3)短程健身跑

可从50米开始,渐增至100米,150米,200米,400米。速度一般为30~40秒跑100米。每3~7天增量1次。当距离已达1000米时,不再随便增加,而以加快跑速来增加运动强度。

(4)常规健身跑

是指按照各人的体力情况而进行的长于1000米的慢跑。先从1000米开始,待适应后,每月或每两周增加1000米,一般增至3000~5000米即可。速度先掌握6~8分钟跑1000米,以后即可按靶心率的要求进行,这两种跑宜每日或隔日进行一次。

(5)少年儿童的跑步锻炼

应注意循序渐进,跑步的距离可以少于成人,但跑步速度可略快于成人,观察表明,4~5岁的儿童每走500米休息一次(1~2分钟),其速度可达每小时3000~3500米。8~10岁每次可跑400~800米;11~14岁每次跑1000~1500米;15~17岁每次跑2000~3000米;18岁以后可锻炼长距离跑步。

美国塔基大学身体运动研究实验室主任埃伦斯特·姚科尔博士曾对400名6~18岁的学生跑500米的情况进行过观察,结果发现女子在青春期体力最强,这时如不抓紧锻炼增强体力,以后体力就会很快下降。因此,专家们认为家长应及早抓紧引导和培养孩子养成锻炼的好习惯。

2.原地跑运动处方

原地跑适宜于天气不好或道路不好时在室内进行锻炼。进行原地跑时,要求两足离地高于20厘米,每分钟的步数为70~80次×2或是80~90次×2。计算原地跑步数时,可计算一只脚15秒跑多少步,然后乘4,即可得到每分钟的步数。

表10-3 12周走跑交替运动处方(30~49岁)

库珀认为上下台阶也是一种原地跑运动。两脚交替蹬上再下来为1次,每分钟可蹬30~40次。也可通过原地数息跑的方法进行。原地数息慢跑是一种练身与练心相结合的运动。“数息”既可以是数呼吸的次数,亦可以是数原地跑的次数,根据个人习惯选用。如数单腿3步一吸为1次,3步一呼为2次,依此类推默数到100,也可以在百数之内反复默数跑步的步数。默数的目的是使精神集中、排除杂念。

具体做法:先做好精神放松准备,原地跑要求高抬腿、脚尖轻轻落地提踵,脚跟不着地;利用反弹力量,使动作有节奏地进行;两臂自然前后摆动、抬头,挺胸、收腹;呼吸要自然,随跑步节奏可以3∶3呼吸法,即吸-吸-吸,呼-呼-呼,鼻吸口呼。

(三)预防心血管系统疾病的饮食指南

心血管系统疾病主张低盐、低脂、低糖、高纤维素饮食,多吃新鲜蔬菜,合并糖尿病者应严格糖尿病饮食。中国人普通饮食食盐摄入量每日9~12克以上,远远超出世界卫生组织建议的标准(每日5~6克)。食用酱菜、咸海产品等含盐量高的食品,应限制或禁止食用。