【临床表现】

【临床表现】

·本征儿童多于成人，女多于男，呈8～9∶1的比例。

·起病大多隐匿，最初只表现为生长发育较慢和青春期略有延迟。

·四肢相对瘦小，肌肉乏力易倦。

·之后逐渐出现向心性肥胖，表现为满月脸、水牛背、鱼样嘴；面色红润，腹壁肥厚。

·皮肤变薄，可见对称性紫纹，偶见瘀斑。紫纹多见于臀部上外侧、股部及下腹，偶见于乳房、肩及腋等处。伤口不易愈合，女性尚可见多毛、痤疮；ACTH依赖型，包括异位ACTH综合征者，可见色素沉着。

·骨量减少、骨质疏松导致腰背酸痛、身材变矮，脊柱后突畸形，甚至病理性骨折和（或）无菌性骨坏死；尿钙增多，故常见尿路结石。

·血压增高而有头痛、头昏，少数出现端坐呼吸、活动时气促等左心衰竭症状，也有发生脑血管意外者。(https://www.daowen.com)

·糖耐量降低，甚至发生糖尿病而出现多饥、多饮和多尿。

·少数出现精神症状，如激动、欣快、抑郁及妄想，甚至出现幻觉和狂躁等。

·容易并发各种感染，如甲癣、体癣、花斑癣、毛囊炎、丹毒、牙周炎、肺结核、尿路感染和败血症等。

·妇女常有月经失调，难以怀孕；男性睾丸萎缩，阳痿。

·常见眼结膜水肿、白内障、青光眼和中心脉络膜视网膜病。

·肾上腺癌引起者常有腹痛、女性男性化等。

·异位ACTH引起者除有色素沉着外，低血钾性碱中毒和体重减轻等特别明显。