【临床表现】

·由于低血糖病因不同、发生的速度和程度不同，又加个体的耐受性和反应性不同，故临床表现常有差异，下列2条则是典型者。

（1）交感神经兴奋和肾上腺素分泌：引起心悸、胸闷、心动过速、紧张不安、软弱无力、手抖、出汗、皮肤苍白、饥饿感和血压轻度升高。

（2）脑细胞缺糖：引起精神不能集中、思维语言迟钝、头晕、嗜睡、视物不清、木僵、肢体瘫痪、锥体束征阳性、精神失常、幻觉、躁动，严重者出现癫痫样抽搐、痉挛、惊厥，甚至昏迷。

·轻微而短暂的低血糖：仅表现为乏力、饥饿、多汗、心悸，少数可毫无症状。(https://www.daowen.com)

·初发者血糖虽下降，但未至2.8mmol/L以下，即可出现低血糖症状；发病已久者，血糖虽已降至1.1mmol/L以下，可无临床表现。

·久病而血糖缓慢下降者，虽已降至2.8mmol/L以下，仍可不出现交感神经兴奋和肾上腺素分泌症状，而仅有慢性脑细胞缺糖的表现，如精神错乱、行为怪异、昏睡及昏迷等。

·胰岛素瘤引起的低血糖，症状比较典型，常具下列特征：①低血糖多在凌晨空腹发作；②发作时血糖＜2.8mmol/L；③口服或注射葡萄糖有效；称Whipple三联征。