【临床表现】

【临床表现】

·本征好发于30~50岁,男略多于女。

·常以顽固性消化性溃疡所致的上腹疼痛起病,有时疼痛相当剧烈,甚至难以忍受;上腹压痛明显,很少触及包块,肠鸣音明显亢进。肿瘤产生的大量胃泌素,促使胃内壁细胞增生,引起基础胃酸分泌量(BAO)增高,导致顽固性消化道溃疡的发生,即胰源性溃疡。

·此种溃疡常多发和难治,易反复发生穿孔和出血,且往往发生于非好发的部位。药物治疗多无效,胃大部切除术后,甚至即使同时做了迷走神经切除,溃疡也常在短期内复发,发生吻合口溃疡或十二指肠和空肠溃疡。只有在切除胃泌素瘤后,溃疡才能根治。(https://www.daowen.com)

·腹泻:见于25%左右的病例,多为水泻。其原因为:①大量胃液进入小肠,使肠内容量增加。②大量盐酸流入肠内。两者均刺激肠道,使其蠕动亢进而导致水泻。肠内的大量盐酸直接抑制脂肪酶的活性,也可抑制胆盐对脂肪酶的激活和对脂肪的乳化,使脂肪不能消化和吸收而从粪中排出。这是本征发生脂肪泻的原因。

·伴发MEN-1时则可有垂体前叶、肾上腺皮质腺瘤和甲状腺腺瘤所特有的症状、体征和实验室表现。