【病因和发病机制】

·高渗高血糖综合征（hyperosmolar nonketotic syndrome，HHS）多见于老年糖尿病，约1/3患者发病前并无糖尿病史或只是病情较轻的2型糖尿病。

·导致HHS发生的诱因如下。

（1）各种感染：如呼吸道、泌尿道和消化道感染等。

（2）严重失水：饮水不足、流汗过多、呕吐腹泻和过度利尿（如使用强利尿剂、脱水剂）。(https://www.daowen.com)

（3）进糖过多：如高糖饮食、静脉高营养、血液透析和腹膜透析等。

（4）药物作用：除呋塞米、噻嗪类等利尿剂和甘露醇等脱水剂外，肾上腺皮质激素、复方降压片、普萘洛尔、氯丙嗪、苯妥英钠、左旋多巴和免疫抑制剂等也可成为本征的诱因。

（5）各种应激状态：严重烧伤、中暑、脑外伤、脑血管意外、心肌梗死以及各种大手术。