【病因和发病机制】

·本征主要见于患肾上腺皮质功能亢进症（Cushing病）者，在接受了双侧肾上腺皮质次全或全切除术后（次全切除的残留部分逐渐萎缩、坏死，也等于全切），由于血中皮质醇水平的迅速降低，对垂体前叶分泌ACTH的嫌色细胞和嗜碱细胞的负反馈抑制解除，使这些细胞不断增生，最终形成肿瘤；也可能原有的这些细胞组成的微腺瘤存在，皮质醇的抑制作用一旦消失，该瘤即逐渐增大，因而分泌大量的ACTH和黑色素细胞刺激素（β-促脂解素的片段），导致本征的发生。有学者在本征的尸检中发现：有近50%的病例原已存在这种微腺瘤，其中多数为嫌色细胞瘤，少数为嗜碱细胞瘤，生长较快，容易转移。(https://www.daowen.com)

·血中皮质醇水平的快速降低，也偶见于双侧肾上腺自身免疫性损伤、转移性肿瘤、结核或其他炎症性病变以及血管血栓栓塞等。