【治疗】
2026年07月22日
【治疗】
·饮食治疗。
(1)计算7~16岁儿童理想体重公式:体重(kg)=年龄×2+8;计算成人理想体重根据Broca公式:体重(kg)=身高(cm)-105。
(2)7~16岁:40~45kcal/(kg·d);成人:35~40kcal/(kg·d)。
(3)碳水化合物占每日总热量的55~65%;蛋白质占10%~15%,即1.0~1.5g/(kg·d);脂肪占20%~30%,即0.6~1.0g/(kg·d)。
(4)按生活习惯分配3餐热量;用胰岛素治疗时,为防止低血糖,可在两餐间和睡前加餐,但加餐的热量应包括在每日的总热量内。
(5)鼓励多进高纤维食品,如各种粗粮、新鲜蔬菜等;补充多种维生素;脂肪应以植物油为主,胆固醇含量不应超过200mg/d,食盐不超过6g/d。
·适度体力活动。(https://www.daowen.com)
·空腹时忌运动;血糖偏低时不活动,加餐后再运动;活动前多饮水;活动时应随带糖果、饼干之类,以预防低血糖发生。
·胰岛素及其类似物治疗。
(1)本病为脆性糖尿病,必须小心使用胰岛素及其类似物。用动态血糖仪连续测定72h内血糖波动,再根据波动,设定胰岛素泵输注的基础和每餐前胰岛素量,以减少低血糖的发生。
(2)也可餐前注射超短效胰岛素类似物,如门冬胰岛素;睡前注射超长效胰岛素类似物,如甘精胰岛素或地特胰岛素;其剂量根据血糖水平而定,并以不发生低血糖为原则。
·二甲双胍和阿卡波糖:也可合并使用。
·胰腺(胰岛细胞)移植。
·自体干细胞移植:可使半数以上患者摆脱胰岛素注射的痛苦。