【临床表现】
2026年07月22日
【临床表现】
·泌乳素(PRL)减少或缺乏:导致产后乳汁分泌减少或无乳汁分泌,是Sheehan综合征的最早表现。
·GnRH分泌减少:女性按病变轻重,先后出现月经减少、闭经、性欲降低、毛发脱落、乳房和性器官萎缩;男性出现毛发脱落,阳痿,外生殖器、睾丸及前列腺萎缩。
·TSH分泌减少:造成继发性甲状腺功能减退,表现为畏寒、食欲缺乏、神情淡漠、动作迟缓、精神不振,少数精神异常,可被误诊为精神病;眉发稀疏,心率缓慢,心电图除有窦性心动过缓外,尚有低电压等,但无水肿出现;血清胆固醇不高,故与原发性甲状腺功能减退不同。
·ACTH分泌减少:引起肾上腺皮质功能减退,表现为虚弱无力、食欲不振、恶心、呕吐、低血压、低血钠和低血糖,皮肤色素变浅,与原发性肾上腺皮质功能减退时的皮肤色素变深截然不同。(https://www.daowen.com)
·GH减少:儿童表现为侏儒,成人易致低血糖。
·偶见合并尿崩症而有多饮、多尿者。
·垂体性危象:常由受寒、饥饿、恶心、呕吐、腹泻、感染、创伤、手术、麻醉和服用安眠药等所引起,有下列各型:低血糖昏迷型(多在空腹时发生,表现为饥饿、心悸、手颤、出汗、精神错乱、昏迷或癫痫样发作)、感染性昏迷型(各种感染,即使是上呼吸道感染,也会诱发低血压、昏迷)、低体温性昏迷型(见于寒冬,体温可降至32℃或更低)、水中毒型(见于进水过多导致恶心、呕吐、精神异常、抽搐及昏迷)以及混合型(具有上述各型特点)。
·由垂体或其附近的肿瘤引起者,发病缓慢,常先有压迫症状,如头痛、恶心、呕吐、视力减退及视野缺损等,然后才出现内分泌症状。