【临床表现】

·类癌的局部症状：类癌好发于阑尾，常被误诊为阑尾炎而切除，经切片检查才被确诊；小肠类癌可表现为腹痛、肠出血、肠梗阻或肠套叠，胃和十二指肠类癌常合并溃疡和出血，支气管类癌可有咳嗽、咳痰、咯血和胸痛等。

·类癌综合征的全身症状：出现在胃肠道类癌发生肝转移后，除肝肿大外，还有下列表现。

（1）阵发性皮肤潮红：见于绝大多数病例（90%以上），是本征的主要标志；常突然出现，初次发作一般仅持续10min左右，第2次发作常在数周或数月之后；此后随着时间的推移，发作次数越来越频繁，发作持续时间也越来越久；潮红常先出现于两颊和鼻，然后延及结膜、颈、胸；而眼睑和口唇可见水肿；皮肤潮红的原因是毛细血管扩张，严重者可使血压降低，甚至发生休克，称为“类癌危象（carcinod crisis）”；类癌分泌的多种生物活性物质导致毛细血管扩张，一旦类癌切除，毛细血管扩张现象即告消失。

（2）腹痛和腹泻：见于80%病例，肠鸣音亢进、腹痛、腹泻、粪便水样或含多量脂肪，可导致营养不良和水、电解质紊乱。(https://www.daowen.com)

（3）胃十二指肠溃疡：较常见，是类癌细胞释放多量组胺，刺激胃黏膜壁细胞上的H2受体，使壁细胞分泌大量盐酸的结果。

（4）支气管痉挛和哮喘发作：见于部分病例，与组胺和缓激肽的作用有关，麻醉时可致窒息。

（5）糙皮病：见于少数病例，原因是食物中的色氨酸大部分被变成5-HT，转化为烟酸和烟酰胺的则明显减少，导致出现糙皮病所特有的皮肤（脱屑性皮炎）、胃肠道（腹泻）和神经系统（抑郁）三联征。

（6）右心心内膜纤维化、三尖瓣病变（关闭不全为主）和肺动脉瓣狭窄等：一般比较少见，是血中高浓度的5-HT刺激了纤维母细胞，导致纤维组织增生的结果，可导致心律失常和（或）右心衰竭，偶见心包炎，支气管类癌可致左心心内膜、主动脉瓣、较大动脉和静脉发生纤维化。