【病因和发病机制】
·本征见于胃大部分切除或Billroth Ⅱ式胃空肠吻合术后;胃切除后,残胃容积缩小、幽门调节功能丧失;胃内大量食糜可经吻合口快速流入十二指肠或空肠,食糜中的高渗糖和肠壁中的细胞外液很快发生互相交换,以维持肠腔内和肠壁间的渗透压平衡;因而血糖增高,循环血容量减少,肠管扩张引起症状;胃切除越多,吻合口越大,发病率越高,症状越重。(https://www.daowen.com)
·食糜和液体快速进入十二指肠或空肠,刺激嗜铬细胞分泌血管活性肠肽、缓激肽样多肽、神经降压素、血管舒缓素和5-羟色胺等多种激素,导致消化道平滑肌收缩和毛细血管通透性增加,使循环血容量进一步减少。