【病因和发病机制】

·低醛固酮综合征（hypoaldoseronism syndrome）的病因主要有以下。

（1）醛固酮合成酶缺乏。从孕酮合成醛固酮，先后需4种酶参与：①21-羟化酶；②11β-羟化酶；③18-羟化酶；④18-羟脱氢酶。其中任何1种酶缺乏，均可导致醛固酮合成障碍。

（2）肾上腺皮质球状带细胞功能受抑制：①自身免疫性：在肾上腺皮质球状带细胞功能受抑制的同时，常伴原发性甲状旁腺机能减退症。②药源性：长期使用肝素、碳酸氢钠等。

（3）肾小球球旁细胞受损：见于肾脏疾病、铅中毒，导致肾素分泌减少，后者引起血管紧张素Ⅰ、Ⅱ减少，最终使醛固酮分泌减退。(https://www.daowen.com)

（4）长期糖尿病导致交感神经功能减退，肾素分泌减少，最终醛固酮分泌减退。

（5）引起原发性醛固酮增多症的肿瘤切除后。

（6）原因不明的特发性低肾素血症，导致血醛固酮必然降低。