【病因和发病机制】
2026年07月22日
【病因和发病机制】
·高血钾综合征(hyperkalemia syndrome)的病因包括以下。
(1)进钾过多:补钾过多、输入库血过量、大量输入含钾药物(如氯化钾、青霉素钾、门冬氨钾镁等)。(https://www.daowen.com)
(2)肾排钾减少:①肾功能衰竭伴少尿或无尿;②Ⅳ型肾小管性酸中毒;③肾上腺皮质功能减退,包括Addison病、两侧肾上腺切除、假性醛固酮缺乏症(Gordon综合征)、Waterhouse-Friderichsen综合征;④保钾药物的应用,如氨苯蝶啶、螺内酯、阿米洛利、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素受体阻滞剂(ARB)、非甾体抗炎药、甲氧苄啶-磺胺甲噁唑、环孢素等。
(3)钾分布异常(即钾从细胞内转移至血中):见于剧烈运动、挤压综合征、横纹肌溶解、肿瘤细胞崩解、大面积烧伤、溶血、酸中毒、缺氧、休克、失水、高热型中暑、高钾性周期性瘫痪,以及下列药物的过量应用,如洋地黄、β受体阻滞剂、α受体激动剂、琥珀酰胆碱及精氨酸等。